肝淤血怎么护理_肝淤血护理注意事项_肝淤血饮食禁忌

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肝淤血的保健

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预防措施

本病可以通过积极预防、处理原发病从而降低肝淤血的发病风险。 1、有心脏原发疾病的患者应积极治疗原发性心脏疾病，避免进展成为心衰竭，可预防心源性肝肿大。 2、避免服用含有吡咯烷碱的中草药，降低发生肝小静脉闭塞病的发生风险，可预防由此引起的肝淤血。 3、养成定时体检的习惯，若肝功能以及B超、CT、核磁共振等影像学检查结果出现异常时，及早就医。 4、养成良好的饮食习惯，在日常生活中避免加重肝脏的代谢压力。 5、多参加体育锻炼，提高机体抵抗力，避免原发疾病的发生。

一般预后

1、心源性肝肿大治疗基础心脏病是慢性淤血性肝病最主要的治疗方法，若基础心脏病治疗效果好，肝淤血可迅速消失。 2、布-加综合征胆红素升高＞68.4μmol/L常提示预后差，病死率高。Budd-Chiari综合征临床表现缺乏特异性，易至误诊或漏诊，早发现、早治疗对于疾病的预后有着重要的意义。 3、肝小静脉闭塞病由于VOD尚无有效的治疗方案，总体病死率高，为20%～50%。轻症患者一般具有自限性；中度患者经积极治疗，大多可治愈，预后好；重度患者预后差。

危害性

慢性肝淤血可导致淤血性肝硬化，最后可发展为肝衰竭。

自愈性

一般不能自愈，需积极就医接受治疗。

治愈性

1、心源性肝肿大若基础心脏病治疗效果好，肝淤血则可达到临床治愈。 2、布-加综合征布-加综合征引起的肝淤血可在原发疾病消除后达到临床治愈。 3、肝小静脉闭塞病肝淤血因VOD的严重程度不同而呈不同的治愈性，轻、中症患者一般可恢复；重度患者预后差，肝淤血难治愈。

治愈率

暂无大样本数据研究。

根治性

1、心源性肝淤血一般去除原发病后可恢复，但容易受心脏疾病的影响而反复。 2、布-加综合征难以根治。 3、肝小静脉闭塞病难以根治。

复发性

可复发，容易因原发疾病的进展而反复。

总述

肝淤血患者在日常生活中应保持良好心态，积极治疗原发病，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯。定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

心理护理

1、心理特点肝淤血病程长，病情容易反复，患者可能会对治疗丧失治疗信心，出现抵抗、抑郁等心理。 2、护理措施（1）家属应给予患者心理支持，多理解、关怀、疏导患者，积极调动患者的积极性，使其积极配合治疗。（2）患者自身应正视疾病，保持心情舒畅，避免不良情绪的刺激，必要时可向心理医师咨询。遵医嘱应用药物，以便取得较好疗效，进而增加治愈信心。

用药护理

1、谨记遵医嘱用药，不能私自停药、换药。 2、糖皮质激素有抑制免疫、增加胃酸分泌等的作用，若出现感染加重或出现新的感染、消化道出血、水肿及腹水加重等，应及时停药并就诊。 3、抗凝血酶能降低机体的凝血功能，应用过量，可引起各种黏膜出血、关节积血、伤口出血等，此时应立即停药并及时就医。

术后护理

1、心源性肝肿大（1）用化痰、利痰药物保持呼吸道通畅。（2）适当镇静，以便患者恢复体力，减轻呼吸困难。（3）应用抗生素防止感染。（4）大量输血后应及时补钙，以免发生低钙。 2、布-加综合征（1）术后监护：主要是生命体征和心功能的持续监测，通过上、下腔静脉压和肺动脉毛细血管压的监测，除有助于随时给予相应的处理外，还有助于了解手术效果。（2）有助于人工血管通畅的措施：应用低分子右旋糖酐、肠溶阿斯匹林，必要时应用肝素。（3）预防感染：除术后应用抗生素外，还应特别注意从引流管或输液管穿刺处引起的感染，要定时更换敷料。（4）主要并发症的处理：包括预防和纠正心功能不全，处理术后胸水和腹水，防治肝昏迷和多器官功能衰竭等。 3、肝小静脉闭塞病（1）限制水盐摄入。（2）预防性抗生素使用。（3）营养支持。（4）谨慎药物管理（如止痛药、镇静剂、肾毒性药物）。

生活管理

1、注意休息肝淤血患者应该注意休息，尤其是因心脏原发疾病导致肝淤血的患者，需时刻注意休息，避免重体力活，以免肝淤血进一步加重。 2、生活有规律患者需要建立合理的生活作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。 3、注意饮食因布-加综合征引起肝淤血，尤其是与口服避孕药或酗酒有关者，更应注意饮食习惯的调整，需停用避孕药或戒酒。 4、保持精神愉快肝淤血是呈慢性病程，患者在漫长的治疗过程中，需要保持精神愉快，积极配合原发病治疗，才能尽早缓解。病情监测在积极配合原发病治疗的前提下，定期行肝功能、B超或CT检查，查看肝淤血进展。

复诊须知

1、复诊时间视原发病与治疗效果而定。 2、复查内容原发疾病基本检查项目、腹部超声、腹部CT、肝功能检查等。

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