呼吸抑制怎么护理_呼吸抑制护理注意事项_呼吸抑制饮食禁忌

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呼吸抑制的保健

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预防措施

1、预防呼吸抑制一般是预防导致呼吸抑制的相关疾病，如脑出血、脑肿瘤、脑膜炎、重症肌无力、麻醉药使用后的预防，通过对危险因素的控制可降低呼吸抑制的发生。 2、积极治疗已存在的可能导致呼吸抑制的相关疾病（1）积极治疗脑出血、脑肿瘤等会引起颅内压升高的疾病，预防颅内压升高引起中枢神经系统疾病。（2）积极治疗重症肌无力，预防肌肉麻痹。（3）麻醉药使用前准备好相关急救设备与急救药物，一旦出现呼吸抑制，应紧急进行抢救。 3、健康生活（1）建立健康的生活方式，养成良好的饮食习惯。（2）保证营养均衡的前提下，少食肉类。（3）忌油腻食物，多食水果蔬菜，戒烟戒酒，预防高血压。（4）进行体育锻炼，增强抵抗力是保证心情舒畅。（5）足够的睡眠，积极治疗和合理用药。

一般预后

本病与病因、患者病情、治疗干预是否及时等多种因素有关。 1、脑出血引起的呼吸抑制（1）一般预后：脑出血一般预后不良，总死亡率超过50%，老年人死亡率为80%左右。（2）预后不良表现：昏迷程度加重，提示脑疝或脑干出血的征象出现；体温、血压升高、肢体僵硬，提示出血累及下丘脑神经中枢；呼吸系统、泌尿系统感染呈心肺功能衰竭者。 2、颅内肿瘤引起的呼吸抑制手术难度大，手术风险高，预后差。 3、麻药引起的呼吸抑制及时医治，一般情况下预后良好。 4、重症肌无力引起的呼吸抑制重症肌无力患者经过系统的治疗预后良好，只有少数全身型的患者因并发症问题需要进一步治疗。

危害性

1、呼吸抑制若得不到及时治疗，会导致呼吸衰竭、呼吸心跳骤停危及生命。 2、影响中枢神经系统的疾病，可能会有偏瘫、步态不稳等后遗症，影响日后的生活质量。 3、病情反复或预后不良，患者会出现焦虑、担忧、抑郁等心理问题。

自愈性

一般不能自愈，需积极就医接受治疗。

治愈性

1、本病通过及时有效的治疗，大部分患者可获得临床治愈。 2、部分神经肌肉疾病，如重症肌无力的患者，需要积极治疗维持呼吸。

治愈率

暂无大样本数据研究。

复发性

彻底去除病因，不会再复发。

总述

家属密切观察患者的日常表现，如有相应症状即时就医，积极治疗原发病，遵医嘱用药，树立战胜疾病的信心，同时养成良好的生活习惯、定期复查，防止疾病进展或复发。

心理护理

1、颅脑疾病的患者（1）患者会对疾病产生焦虑恐惧的情绪，尤其是在术前，患者会格外紧张恐惧担忧。（2）家属应时时疏导，减轻患者焦虑的情绪，避免引起患者情绪激动，积极了解疾病的起因发展机制预后手术过程等信息，避免过度紧张。要使患者知道，只要积极正确治疗，是有达到正常工作学习的可能。 2、对于重症肌无力的患者（1）患者因无法行走或独立生活感到十分痛苦、焦虑、悲伤，很容易出现抑郁的情绪。（2）家属注意患者情绪变化，多安慰患者，鼓励患者进行复健。 3、对于呼吸抑制突发的患者（1）患者会因突然的呼吸抑制而恐惧紧张。（2）家属尽量安慰使其保持冷静，并及时送医。

用药护理

1、有呼吸抑制症状的患者禁用（1）吗啡类药物：如吗啡、阿片、可待因、复方樟脑酊、罂粟碱等。（2）安定类药物：如安定、阿普唑仑、氯硝西泮等。（3）麻醉类药物：使肌肉松弛，如利多卡因、普鲁卡因、地拖米定、复方氯胺酮等。 2、呼吸兴奋剂的应用（1）尼可刹米：反复或过量应用可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤，出现惊厥可用硫喷妥钠控制。（2）洛贝林：使用时应准备短效巴比妥做惊厥时急救用，静注速度需缓慢。出现过惊厥者、孕妇等禁用。（3）纳洛酮：应用于阿片类药物过量所致的呼吸抑制。突然或完全逆转阿片作用可能会引起急性戒断综合症。 3、以下情况一般不用呼吸兴奋剂（1）已应用机械通气的患者。（2）由气道阻塞、胸廓畸形、呼吸肌无力、气胸等引起的呼吸衰竭。（3）哮喘、肺栓塞、神经肌肉功能障碍所致的呼吸衰竭。（4）肺间质纤维化或尘肺。

术后护理

1、卧床休息，密切观察生命体征，意识，瞳孔大小。将床头抬高15°～30°以减少颅内充血。 2、保持呼吸道通畅，监测呼吸功能，避免出现呼吸抑制。 3、清洁口腔用生理盐水漱口。 4、做好皮肤护理，防止压疮。 5、保持各引流管通畅，防止逆行感染。 6、给予合理的饮食，清淡、营养均衡。 7、防止颅内压升高的各种因素，如咳嗽、剧烈运动、便秘等。 8、肿瘤患者术后应少量多餐，注意补充高热量、高蛋白、高营养低盐的食物。 9、防治并发症，如出血、感染等。 10、如有气管切开、呼吸机辅助通气的患者应保持呼吸道的湿润、严格执行无菌操作，防止感染。

生活管理

1、养成良好的生活习惯，规律生活。 2、合理饮食，均衡营养。 3、适当进行体育锻炼，强身健体，增强免疫力。 4、注意心理护理，尤其是对生活不能自理的患者，如重症肌无力者，要使其保持良好愉悦的心态，积极治疗。 5、颅脑疾病引起的呼吸抑制，应避免剧烈运动以及各种会引起颅内压升高的因素如剧烈运动、便秘、打喷嚏等。病情监测 1、对存在脑出血，脑肿瘤等引起中枢神经系统病变的疾病患者、肌无力患者使用过麻药的患者应密切监测。 2、如果出现呼吸频率减慢、有呼吸动作却无通气、呼吸费力、恶心呕吐、意识障碍等状况，应警惕病情复发，并及时就医。

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