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消渴

消渴的症状

总述

本病临床以多饮、多食、多尿、口渴、乏力、形体消瘦,或尿有甜味为主要特征。根据患者的症状、病变轻重程度不同,分为上消、中消、下消。以肺燥为主,多饮症状较突出者,称为上消;以胃热为主,多食症状较为突出者,称为中消;以肾虚为主,多尿症状较为突出者,称为下消。

典型症状

1、本病起病缓慢,多饮、多食、多尿症状,往往同时存在,多尿,表现为排尿次数增多,尿量增加。多饮,表现为喝水量及次数明显增多。多食,表现为食量超出正常人,但常感疲乏无力,日久则形体消瘦。

2、患者“三多”症状的显著程度有较大的差别。许多患者无任何症状,仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。

3、有些消渴患者,在血糖升高的基础上,或有形体肥胖。

4、若中老年发病,常有长期偏食辛辣、甜食、油腻食物的习惯,病程较长还常并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等病证。并发症 1、痈疽

本病燥热内结,耗伤营阴,气血运行不畅,络脉瘀阻,蕴毒成脓,发为痈疽,常表现为久溃不收口。由此,在外科痈疽证中,久治难愈的患者,应考虑是否有本病的可能。

2、白内障、雀目、耳聋

消渴日久,耗伤精血,以致肝肾两虚。肝开窍于目,肾开窍于耳,精血不能上承,以致耳目失养,而成白内障、雀目、耳聋。

3、肺痨

本病患者燥热素盛,熏灼于肺,耗伤气阴,正气衰弱,易感痨虫,而成肺痨。

4、水肿

消渴后期,脾肾功能减弱,水液代谢输布及蒸化失调,以致水饮内停,泛溢肌肤,而成水肿,并可见小便混浊、尿有甜味。

5、血瘀证

消渴久病入络,瘀血阻滞,或阴虛燥热,耗津灼液,血运不畅而成血瘀;或燥热日久,耗伤气阴,气虚则血行无力,瘀血随之而生。由于瘀血产生、停留的部位各异,临床所表现的血瘀证候也千变万化,常见的有胸痹、心悸、眩晕、中风肢体麻木等。

6、厥脱

若阴津极度耗损,虚阳浮越,而出现面红,头痛,烦躁,恶心呕吐,目眶内陷,唇舌干红、呼吸深长等症状,最终因阴竭阳亡而出现昏迷,四肢厥冷,脉微细数欲绝等厥脱危象。
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