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内出血

内出血的症状

总述

内出血患者的症状与内出血的病因、内出血发生的部位、内出血的严重程度等因素有关,患者有原发疾病、创伤相关症状,还可出现失血、组织损伤、邻近组织受压相关症状。

典型症状

1、腹腔内出血

患者可出现腹痛、腹胀等不适,同时伴有恶心、呕吐、腹部压痛等表现,部分病情严重患者还可发生休克表现,如面色苍白、神志淡漠、脉速、血压下降等。

2、颅内出血

患者的症状与出血量、出血部位有关。少量出血者可不产生任何症状,大量出血者出血区域的脑组织遭到破坏,邻近脑组织受压、移位,出现相应症状。患者多在活动中或情绪激动时突然起病,少数在安静状态下发病。患者一般无前驱症状,少数可有头晕、头痛及肢体无力等。发病后症状在数分钟至数小时内达到高峰。血压常明显升高,并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征和痫性发作等。患者还可出现感觉障碍、行为异常、记忆力丧失、眼球运动异常、视觉异常、失语等症状。并发症 1、休克

内出血会导致循环血量减少,出血量较大时可引起低血容量性休克,严重时可导致患者死亡。

2、上消化道出血

是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多。

3、褥疮

部分患者长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。

4、脑血管病后抑郁症和焦虑反应

脑血管病后抑郁是脑血管病较为常见的情感障碍,大脑皮质受损者抑郁程度明显较皮质下受损者严重,大脑前部受损者抑郁程度明显重于后部受损者。

5、脑疝

大量出血时颅内压升高,可导致脑疝发生。

6、其他

腹腔内出血患者常合并多种腹腔脏器病变情况,部分患者还可能会发生血性腹膜炎等病变。
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