肝肾阴虚检查报告单-肝肾阴虚检查什么项目-肝肾阴虚检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

肝肾阴虚的诊断

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诊断原则

医生通常需要根据患者的头晕耳鸣，胁肋胀痛，腰膝酸软，遗精，经少与虚热见症等临床特征，结合中医望闻问切四诊合参以及相应的辅助检查则可诊断。肝肾阴虚的诊断必须具备特异症状和两项可见症状加典型舌脉。同时应与心肾不交、肺肾阴虛等相鉴别。

诊断依据

1、特异症状

眩晕耳鸣，两目干涩，腰膝酸软。

2、可见症状

颧红，咽干，五心烦热，盗汗，男子梦遗，女子月经不调。

3、相关舌脉

舌红少苔，脉细弦数。

鉴别诊断

1、肺肾阴虚与肝肾阴虚

二者病变性质均属阴虚，且有共同的阴虚火旺症状，常易混淆，必须加以鉴别。从病因病机上看，肺肾阴虚证多因邪热恋肺、久咳伤肺或悲伤过度，耗伤肺阴，肺病日久及肾所致；也有房劳过度，耗伤阴精，或年高体弱，肾阴不足，使水亏火旺，上灼于肺，肺络受损所致。肝肾阴虚证多因久病劳伤，或温热病邪耗伤肾阴，肾阴不足，不能滋养肝阴，或失血、久病，劫夺肝阴，肝阴不致肾阴亏损而成。从临床表现上看，二者都有眩晕耳鸣，健忘失眠，腰膝酸软，形体消瘦，咽干口燥，五心烦热，午后潮热，盗汗，男子遗精，女子经少经闭等肾阴不足，阴虚火旺的症状。除此之外，肺肾阴虚还有咳嗽无痰，少痰或痰中带血，声音嘶哑等肺阴虚表现；而肝肾阴虚证有视物模糊，两目干涩，筋脉拘急，麻木，抽搐，胁肋疼痛等肝阴不足表现。

2、心肾不交与肝肾阴虚

二者均有肾阴虚的临床表现，可见眩晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，口咽干燥，腰膝酸软等肾阴不足，阴虚火旺的症状，故容易混淆，应加以区别。心肾不交证常因久病劳倦，房室不节，损伤心肾之阴；或五志过极，心火亢盛，下及肾阴，或心火亢于上不能下交于肾所致，临床表现除有肾阴不足，阴虚火旺的共同症状外，还有虚烦失眠，心悸健忘等心火亢盛的症状，无肝阴虚症状。肝肾阴虚证多因七情内伤，或劳伤精血或久病不愈，耗伤肝肾之阴所致，其表现除有上述共同症状外，尚有两目干涩，枧物昏花，筋脉拘急，麻木抽搐，胁肋疼痛等肝阴虚症状，而无心火亢盛征象。二者不难区别。

预计检查

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，可能会根据具体疾病做西医血常规、尿常规、肝肾功能、X线检查、B超等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。

体格检查

1、望诊

包括观察患者的神态、面色、肢体外形、动态、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低、强弱，呼吸的长短等来初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问疼痛、问饮食、问二便、问睡眠，问既往病史、家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按躯干四肢了解皮肤温度等情况，还会进行切脉来诊察疾病。

实验室检查

1、血常规

了解血液情况，明确病因，如确定有无贫血及贫血程度等。

2、尿常规、肝肾功能

可了解肝肾功能有无异常，并为临床用药提供依据。

影像学检查

1、X线检查

可帮助明确是否存在具体病灶，以排除器质性疾病。

2、B超检查

男性性功能减退时，还可做B超检查，可清楚地看到前列腺的情况，了解肾脏、膀胱、输尿管等部位的病变，有助于疾病治疗。

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