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膀胱痉挛

膀胱痉挛的治疗

治疗原则

医生会根据患者的临床表现采取相应的治疗措施,首先会对患者进行心理疏导,告之膀胱痉挛的诱发因素及预防措施,消除顾虑、紧张情绪,对预防和治疗膀胱痉挛有利。之后,会根据患者的病情严重程度给予相应的对症处理及药物治疗,必要时采取手术治疗。

对症治疗

1、对于轻型患者在条件允许下可降低冲洗速度,用热毛巾湿敷腹部,或者将膀胱冲洗液加温,调整患者体位,缓解痉挛。

2、妥善固定气囊导尿管。

3、保持膀胱冲洗通畅。

4、清除腹压升高因素。

5、预防泌尿系统感染。

药物治疗

1、镇痛解痉药

消炎痛栓是治疗术后膀胱痉挛的常用药,是一种前列腺素合成酶抑制剂,可抑制膀胱逼尿肌收缩。其他可选药物包括地西泮、山莨菪碱、哌替啶等。

2、利多卡因

具有表面麻醉的作用,能有效防止膀胱逼尿肌的无抑制性收缩,一般通过导尿管进行膀胱灌注治疗。

3、连续硬膜外镇痛泵

术后给予放置硬膜外自控镇痛泵(吗啡+布比卡因+生理盐水),硬膜外持续给药,可使膀胱痉挛的发生率明显降低,具有良好的预防控制作用。相关药品 地西泮、山莨菪碱、哌替啶、利多卡因、吗啡、布比卡因手术治疗 如膀胱内大量血块形成时,需采取手术治疗。心理治疗 应重视本病的术前、术后心理治疗,术前应让患者了解引起膀胱痉挛的原因,持续时间及预防措施,使患者心中有数。同时消除患者的紧张、恐惧心理,手术后可让患者听音乐,与家人交谈,分散注意力。另外,保持情绪放松并深呼吸,可减轻心理负担,从而减少膀胱痉挛的发生,减轻痉挛引起的疼痛。

治疗周期

膀胱痉挛的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。治疗费用 膀胱痉挛的治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
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