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黑头

黑头的病因

总述

黑头的病因尚未完全明确,目前认为本病是由于多种因素共同作用所致。其中,患者在青春期雄激素分泌增加、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌大量繁殖是引起本病的主要因素。

基本病因

1、青春期雄激素分泌增加

雄激素是导致皮脂腺增生和脂质大量分泌的主要因素之一。另外,尚有研究显示胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素、生长激素等激素也可能与黑头的发生有关。

2、皮脂分泌过多

皮脂腺大量分泌脂质是发生黑头的前提条件,但脂质成分的改变如过氧化鲨烯、蜡酯、游离脂肪酸含量增加,不饱和脂肪酸比例增加及亚油酸含量降低等也可能在黑头的发生中起到重要作用。

3、毛囊皮脂腺导管角化异常

为本病的主要病理特征。正常情况下,角质细胞脱落至毛囊内,经由毛孔排出体外。但本病患者常存在不同程度的毛囊漏斗部细胞角化障碍,导致毛囊角化细胞崩解、脱落及更替速度加快,从而形成微粉刺,当黑素沉积时,就会出现黑头。

4、痤疮丙酸杆菌大量繁殖

患者雄激素分泌增加及皮脂分泌过多,会使得寄生于毛囊内的痤疮杆菌大量繁殖,并产生溶脂酶,刺激毛发发生炎症反应,同时还能够引起毛囊皮脂腺导管角化异常,致使脱落的上皮细胞和皮脂混合并栓塞在毛囊口,形成所谓的黑头。

5、其他因素

相关研究显示,黑头的发生还可能与遗传、免疫、饮食、内分泌紊乱、长期使用糖皮质激素和化妆品等有关。
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