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江西九江13岁男孩冀超去年8月突然手脚无力、呼吸困难,随后确诊急性播散性脑脊髓炎。冀超妈妈称,儿子刚发病时完全不能动了,在ICU救治几十天。医生明确说因为压迫神经,如果恢复不好,可能会瘫痪。冀超来自农村,全家靠着父亲打工维持生计。为了治病已经花了50多万,后期康复也是一笔巨大的开销,这让冀超全家一筹莫展。
脊髓炎是神经内科常见的疾病,常见的脊髓炎主要由于化脓性脊髓炎、急性脊髓炎、急性波散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎以及结核性脊髓炎等。患者会出现进展性脊髓型感觉运动自主神经功能障碍,影响患者的日常生活。为了方便医生制定合理的治疗方案,必须要明确脊髓炎是什么样的疾病,接下来就请惠州市第三人民医院副主任医师朴钟源详细的为我们介绍一下有关脊髓炎的临床知识。
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。 脑炎可以发病于不同性别和年龄,多为急性或亚急性。临床上以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为其特征,大多伴有脑脊液成分的改变。应根据不同病因进行防治。
急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎, 是指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。病毒感染或免疫接种通常作为本病直接病因或诱发因素。病理改变以散发于脑或脊髓内的多发性脱髓斑块为特征。临床表现为高热、意识障碍、痫性发作、烦躁不安、肢体瘫痪及进行性加深的昏迷为特点,来势恶险,病死率高。
急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎, 是指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。病毒感染或免疫接种通常作为本病直接病因或诱发因素。病理改变以散发于脑或脊髓内的多发性脱髓斑块为特征。临床表现为高热、意识障碍、痫性发作、烦躁不安、肢体瘫痪及进行性加深的昏迷为特点,来势恶险,病死率高。
预防接种后脑脊髓炎是一种少见的疫苗反应,指预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。属于急性播散性脑脊髓炎或感染后脑脊髓炎。它的发生除了与个体敏感性有关外,还与疫苗的成分有很大的关系。接中狂犬疫苗、牛痘、麻疹疫苗、乙脑疫苗后均可发生,其中以接种狂犬疫苗后的发生率较高。所以,要做好预防措施,避免悲剧发生。
有报道,广州一名13岁男孩患上急性播散性脑脊髓炎病例,其病前曾接种甲型H1N1流感疫苗。据卫生部公布,目前全国已接种甲流疫苗6641万人,严重异常反应报告发生率约为1/100万。所以,预防性接种疫苗是有可能出现脊髓炎的。预防接种后脑脊髓炎是一种少见的疫苗反应,指预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。属于急性播散性脑脊髓炎或感染后脑脊髓炎。它的发生除了与个体敏感性有关外,还与疫苗的成分有很大的关系。接种狂犬疫苗、牛痘、麻疹疫苗、乙脑疫苗后均可发生,其中以接种狂犬疫苗后的发生率较高。
脑炎可以发病于不同性别和年龄,多为急性或亚急性。起病常伴有发热,头痛等一般症状,神经导师系统的表现,根据病因病变分布和严重程度而有所不同。专业轻型的病例,可仅有头痛,头晕,颈部僵直等,浆液性脑膜炎的症状,病变严重弥漫时,则可出现意识障碍,谵妄躁动,颅神经麻痹,肢体瘫痪,不自主运动,尿便障碍,惊厥等症状。病情进一步发展时,患者可陷入深度昏迷,呈去大脑或去皮质状态,有时病变可局限于脑干,脊髓等部位引起相应的症状分别称为脑干炎或脊髓炎。脑炎起病时血中白细胞可增多(以淋巴细胞为主),脑脊髓液检查可发现晋升颅压升高和以淋巴细胞为主的。轻至中度白细胞增多,蛋白质也可轻至中度增多,脑脊液的糖量一般正常,这与细菌或真菌感染医术不同病毒性脑炎和急性播散性脑脊髓炎时,脑脊液常规检查正常者也不太少见。
急性播散性脑脊髓炎也称急性血管周围髓鞘脱失,发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹,流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史,也没有感染史的病人,统称为急性播散性脑脊髓炎。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。该病病势暴发、凶险,病理改变显示脑白质坏死、出血明显者,称为急性出血性坏死性白质脑病。那么,急性播散性脑脊髓炎必须预防,且要重视饮食保健。
急性播散性脑脊髓炎是一种炎症,因病毒感染或疫苗接种所致机体产生针对中枢神经系统碱性蛋白特异性序列的细胞免疫应答,导致血管周围神经免疫性应答,并引起脑和脊髓弥散性炎症。它又被称为感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。那么,急性播散性脑脊髓炎如何预防呢?
急性播散性脑脊髓炎,急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是因病毒感染或疫苗接种所致机体产生针对中枢神经系统碱性蛋白特异性序列的细胞免疫应答,导致血管周围神经免疫性应答,并引起脑和脊髓弥散性炎症。是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。那么,急性播散性脑脊髓炎如何治疗呢?有哪些治疗方法?
急性播散性脑脊髓炎也称急性血管周围髓鞘脱失,是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后,或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹,流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史,也没有感染史的病人,统称为ADEM。该病病势暴发、凶险,病理改变显示脑白质坏死、出血明显者,称为急性出血性坏死性白质脑病。那么,急性播散性脑脊髓炎需要什么检查诊断呢?
急性播散性脑脊髓炎由什么引起的?它有哪些症状呢?急性播散性脑脊髓炎,是因病毒感染或疫苗接种(如狂犬病疫苗或牛痘)所致机体产生针对中枢神经系统碱性蛋白特异性序列的细胞免疫应答,导致血管周围神经免疫性应答,并引起脑和脊髓弥散性炎症。急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。
急性播散性脑脊髓炎,是因病毒感染或疫苗接种(如狂犬病疫苗或牛痘)所致机体产生针对中枢神经系统碱性蛋白特异性序列的细胞免疫应答,导致血管周围神经免疫性应答,并引起脑和脊髓弥散性炎症。急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。那么,急性播散性脑脊髓炎有哪些病因呢?
1.髓鞘破坏性疾病(1)多发性硬化症(MS)。(2)视神经脊髓炎(Devic病)。(3)急性播散性脑脊髓炎(ADEM)。(4)弥漫性硬化症或移行性硬化症。2.髓鞘形成不全性疾病(
山西,近百名儿童不明病因致死、致残或引发各种后遗病症。家长伤心欲绝、四处求治、负担沉重。导致如此惨剧的病源何在?锲而不舍的患儿家长纷纷质疑:“接种了乙脑疫苗怎么又会得乙脑?”“急性播散性脑脊髓炎难道不是接种疫苗所致?”……矛头直指用来保障人民生命健康的——疫苗!
山西,近百名儿童不明病因致死、致残或引发各种后遗病症。家长伤心欲绝、四处求治、负担沉重。导致如此惨剧的病源何在?锲而不舍的患儿家长纷纷质疑:“接种了乙脑疫苗怎么又会得乙脑?”“急性播散性脑脊髓炎难道不是接种疫苗所致?”……矛头直指用来保障人民生命健康的——疫苗!
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