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急性播散性脑脊髓炎 (急性播散性脑脊髓炎,脊髓炎)

急性播散性脑脊髓炎的治疗

  急性播散性脑脊髓炎的治疗:

  1、急性期应早期常用大剂量糖皮质类激素,抑制炎性脱髓鞘过程,减轻脑和脊髓的充血和水肿。常用甲泼尼龙500~1 000mg或地塞米松20mg加入5%葡萄糖液中静脉点滴,每日1次,3~5d后渐减量至泼尼松口服.由于有些患者停药过早病情有反复,故建议停药时间为3~6个月后,有些患者长期口服泼尼松出现肥胖等副作用明显,可改为等效量甲泼尼龙片口服(甲泼尼龙4mg与泼尼松5mg作用相当),人免疫球蛋向静脉滴注和血浆置换疗法在有些患者也有效。急性期可用甘露醇、呋塞米脱水减轻水肿,同时辅以维生素B族、改善微循环药物等对症支持治疗。

  2、对重症患者有益。除上述治疗外,支持治疗非常重要。如体温、抽搐和颅高压的控制,辅助呼吸,皮肤的保护,注意水电解质平衡,以及避免合并感染的发生和控制都非常重要,以给患者的恢复创造良好的条件。

  3.恢复期可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物。

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