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睑板腺囊肿 (睑板腺囊肿,睑板)

睑板腺囊肿的治疗

  睑板腺囊肿的治疗:

  1.西医治疗:

  1.1.对症治疗

  1.1.1.囊肿内注射2.5%醋酸泼尼松龙和0.5%利多卡因等量混合制剂0.1~0.4ml,经结膜面进针,无菌纱布包眼。2周后,可重复注射。

  1.1.2.若睑结膜面充血明显,或有肉芽,可滴抗生素眼液,如0.3%氧氟沙星滴眼液,每次1滴,3~6次/天。

  1.1.3.可用生南星磨醋加冰片少许调匀,频涂患部,初起硬结细小者可消。

  1.2.手术治疗

  局部浸润麻醉下,行睑板腺囊肿刮除术或切除术。

  2.中医辨证治疗

  2.1.痰湿互结证

  证候特点

  眼睑皮下可触及肿核,压之不痛,推之可动,皮色不变,与皮肤不粘连;若肿核较大,眼睑有重坠感,相应睑结膜面有灰蓝色病灶。

  治法方药

  化痰,软坚,散结。化坚二陈汤(《医宗金鉴》)加减。

  陈皮15g制半夏15g茯苓9g炙甘草5g生姜3g乌梅1枚 白僵蚕6g川黄连6g

  若肿核日久不消者,加夏枯草10~15g、浙贝母3~9g,以软坚散结。

  2.2.痰热互结证

  证候特点

  眼睑肿核处皮肤微红,相应睑结膜面见紫红色病灶。

  治法方药

  清热,化痰,散结。清胃散(《审视瑶函》)加减。

  当归身6g地黄6g黄连12g牡丹皮9g升麻18g痰浊较明显者,加陈皮3~10g、半夏3~9g,以化痰散结。

  3.中医其他疗法

  3.1.名老中医经验方

  3.1.1.沈凤阁经验方药物组成 桑叶12g

  菊花12g 夏枯草12g黄芩10g知母12g 银花12g 甘草5g 连翘12g 牡丹皮10g 炒栀子10g地黄10g炒赤芍10g

  功效主治

  清热解毒,活血化瘀。适用于反复发作之霰粒肿。

  3.1.2.桂枝茯苓丸加昧(黄煌经验方)

  药物组成

  桂枝15g茯苓15g赤芍15g牡丹皮15g桃仁15g制大黄l0g

  功效主治

  活血化瘀。适用于反复发作之霰粒肿。

  3.1.3.化坚二陈汤加减(庞赞襄经验方)

  药物组成

  半夏10g茯苓10g橘红10g僵蚕10g蝉蜕10g桔梗10g枳壳10g防风10g甘草3g

  功效主治

  化痰解郁,散结通络。适用于痰郁络阻证。

  加减

  局部感染者,加金银花15g、蒲公英15g、白芍6g、赤芍5g、地黄10g;胃纳欠佳者,加青皮10g、莱菔子10g、槟榔5g;咽喉发堵不适,加厚朴10g;硬核较大,不愿手术者,加皂角刺10g、甲珠10g。

  3.1.4.化痰丸加味(詹前贤经验方)

  药物组成法半夏12g浙贝母12g陈皮8g茯苓15g麦芽15g三棱10g 黄连10g 天花粉10g 枳壳10g 甘草6g

  功效主治

  化痰散结。适用于脾胃运化失职,痰湿蕴聚,久郁化火,痰火滞结型霰粒肿。

  3.1.5.痰核立消汤

  药物组成

  法半夏10g茯苓12g陈皮10g玄参15g白术12g赤芍10g 僵蚕10g 昆布10g 皂角刺6g 甘草6g

  功效主治

  化痰除湿散结。适用于经久不消之霰粒肿。

  3.2.中成药

  二陈丸:口服.水丸:每次6~9g,3次/天;浓缩丸:每次12~16丸,3次/天。适用于痰浊上泛证。

  3.3.中药敷法

  可用中药内服方再煎取汁做湿热敷;或生南星加冰片少许研末,醋调敷患处皮肤面。每次15~20分钟,2次/天。

  3.4.按摩法

  用拇指或掌根部位按压肿块,逐渐用力深压捻动,或用手掌面或第2~4指指面附着于肿块上,以腕关节的力量用前臂做环形的有节律的按摩。

  3.5.针灸疗法

  3.5.1.三棱针点刺耳尖穴,放血4~6滴。

  3.5.2.在背部第7颈椎至第8胸椎,寻找略高起皮肤呈紫红色粟粒样大小的反应点。若无反应点,可在背脊部第3、4胸椎旁开1.5寸处刺之出血。右眼疾刺左眼背部,左眼疾刺右眼背部。

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