泪道阻塞或狭窄的治疗方法_泪道阻塞或狭窄怎么办可以治好吗_泪道阻塞或狭窄用药

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泪道阻塞或狭窄的治疗

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　　治疗：

　　1.局部治疗：

　　1.1.泪小点内有异物者可取出异物，并做泪道冲洗。

　　1.2.泪小管狭窄者，可用适宜粗细的泪道探针逐渐扩张探通，但切勿造成假道。

　　2.手术治疗：

　　2.1.泪小点狭窄、闭塞或缺如，可用泪小点扩张器扩张或探通。泪小点息肉可剪除。如泪点完全闭塞，有时在该处有一白色小突起，可从此处用针刺入泪小管，再行切开。如泪点痕迹找不到，而其他部位泪道正常，可从泪囊用探子逆行探查，再行切开。

　　2.2.泪小管阻塞，如部位接近泪小点且阻塞距离短，可做泪小管切开术。如近泪囊段或泪总管阻塞，外端尚有8mm以上正常泪小管，可以切除阻塞部分，将泪小管断端与泪囊吻合。如阻塞段很长，可以切除之，用结膜做成上皮向内的小管或移植一段小静脉，行泪小管重建术。如上、下泪小管阻塞段长，而泪囊及鼻泪管正常，可将泪湖结膜切开与游离的泪囊底吻合。近年开展了激光治疗泪小管阻塞，通过探针引导导光纤维至阻塞部位，利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞物，术后配合插管或置线，可提高疗效。此外也可采用泪液旁流术，用人工制造的小管或自身静脉连接泪湖与泪囊，将泪液直接从泪湖引流到泪囊或鼻腔。

　　2.3.泪囊和鼻泪管狭窄或阻塞，可采用探通插管术。目前较理想的方法是泪囊鼻腔吻合术，或激光泪道成形术或高频泪道探通术。

　　2.4.婴儿泪道阻塞或狭窄可试用手指有规律地压迫泪囊区，自下睑眶下线内侧与眼球之间向下压迫，压迫数次后点抗生素眼液，每日3～4次，坚持数周，能够促使鼻泪管下端开放。大多数患儿可自行痊愈或经过压迫治愈。若保守治疗无效，半岁以后可考虑泪道探通术。

　　3.中医治疗：中医认为，老人泪道狭窄多系肝肾亏虚或气血不足所致。前者治宜补肝益肾，方药如左归饮，药有熟地、怀山药、山茱萸、枸杞子、葳蕤、防风等;后者治宜益气养血。方药如八珍汤，药有党参、白术、茯苓、熟地、白芍、枸杞子、五味子等。

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