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超急性细菌性结膜炎的治疗

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　　1.局部治疗：大量生理盐水或1：10000高锰酸钾溶液冲洗结膜囊。眼局部滴5000~10000U/ml青霉素滴眼液，或用15%磺胺醋酰钠、0.1%利福平、杆菌肽滴眼频繁滴眼，同时应用红霉素等抗生素眼膏。

　　2.全身治疗：

　　2.1.成人大剂量肌注青霉素或头孢曲松钠(ceftriaX0ne)，连续5d。有青霉素过敏者可用壮观霉素( Spectinomycin )(2g/d，肌注)或喹诺酮类药物(如口服环丙沙星0.5g，或氧氟沙星0.4g，每天2次，连续5d)。有角膜病变者宜静脉推注头孢曲松钠(每次1g，每8h或12h一次，连续5d)。

　　约有30%的淋球菌性结膜炎的患者，伴有衣原体感染，因此应补充ISI服对治疗衣原体有效的抗生素。可选用四环素(每次0.5g，1次/日，连服1周)、红霉素(每次0.25g，4次/日，连服1周)、强力霉素(doxycydine，每次0.1g，2次/日，连服1周)、米诺霉素( Minocycline ，每次0.1g，2次/日，连服l周)或阿齐红霉素(azithromycin，每次1g，1次/日)。

　　2.2.新生儿用青霉素10万U/(kg·d)，静滴或分4次肌注，共7d。或用头孢曲松钠(0.125g，肌注)、头孢噻肟钠(cefotaxime，25mg/kg静注或肌注)，每8h或12h一次，连续7日。

　　2.3.如果确诊为脑膜炎球菌结膜炎时，可滴用氯霉素或氧氟沙星滴眼液。急性期每30～60min滴药1次，以后减少为4次/日。

　　2.4.注意隔离，防止传染。

　　2.5.切勿包扎患眼。

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