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细菌性角膜炎 (细菌性角膜炎,角膜炎)

细菌性角膜炎的诊断

  1.诊断检查:不同的类型的细菌引起的角膜感染临床症状不尽相同,不同类型的角膜感染主要的鉴别点在于临床表现以及依靠角膜细菌培养与鉴定结果。

  1.1.根据有疼痛、怕光、流泪、异物感等症状。结合溃疡形成、参考病因和病史大体上可作出初步诊断。

  1.2.刮片做细菌染色、培养,有助于明确诊断。细菌培养出特异性细菌即可明确诊断。

  1.3.荧光素钠染色。通过观察到附着在溃疡面上的大量淡绿色的黏性分泌物,可确诊绿脓杆菌性角膜炎。

  2.鉴别诊断:本病应与非细菌性角膜炎相鉴别,例如:长期的上皮缺损,尤其是角膜移植术后,可发展成类似感染性角膜炎的基质浸润。神经营养性或暴露性角膜病变可以发展成溃疡和基质炎症,单纯疱疹病毒性角膜炎、睑缘炎引起的非感染性免疫浸润、戴接触镜引起的浸润等,应注意与细菌性角膜炎相鉴别。

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