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巩膜葡萄肿 (巩膜葡萄肿,巩膜)

巩膜葡萄肿的诊断

  巩膜葡萄肿的诊断:

  (一)前部及赤道部巩膜葡萄肿:前部巩膜葡萄肿多发生在巩膜薄弱的睫状体部、角膜缘及前睫状动脉通过的直肌附着点附近,可单独隆起,有时也可融合形成环状,呈灰蓝色或紫色突出,眼部检查易发现。赤道部巩膜葡萄肿多发生在涡状静脉穿出巩膜处,为黑色单独隆起,不融合成环,检查时须令转动眼球,否则不可见,如屈光间质透明,检眼镜及三面镜检查有助于诊断。

  (二)后部巩膜葡萄肿:病变多位于视神经周围的眼球后极部,常见干伴有视网膜脉络膜变性的高度近视。眼底检查时,在视乳头颞侧可见白色新月形区的“近视弧”。A超检查可发现眼轴增长,B超可见眼球后极部局限性向后突出。

  【巩膜葡萄肿的鉴别诊断】巩膜葡萄肿需与眼球表面肿瘤相鉴别。可根据有无巩膜炎、外伤、原发或继发青光眼及高度近视等病史,以及A、B超检查来鉴别。

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