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慢性闭角型青光眼的诊断

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　　诊断检查

　　1.慢性ACO的诊断应根据：

　　1.1.周边前房浅，中央前房深度略浅或接近正常，虹膜膨隆现象不明显;

　　1.2.房角为中等狭窄，有程度不同的虹膜周边前粘连;

　　1.3.如双眼不是同时发病，则对侧的“健眼”尽管眼压、眼底、视野均正常，但有房角狭窄，或可见到局限性周边虹膜前粘连;

　　1.4.眼压中等度升高，常在40mmHg左右;

　　1.5.眼底有典型的青光眼性视盘凹陷;

　　1.6.伴有不同程度的青光眼性视野缺损。

　　2.辅助检查：

　　2.1.裂隙灯检查：眼前节无明显改变，前房轴深基本正常，周边前房较浅。

　　2.2.房角镜检查：房角呈广泛性永久粘连，瞳孔阻滞型患者虹膜根部附着点靠后，周边虹膜膨隆，房角狭窄关闭;高褶虹膜综合征患者周边虹膜肥厚、根部前移，贴近小梁面，房角狭窄关闭。

　　2.3.眼压测量：眼压呈周期性发作性升高，开始发作的间隔时间较长，逐渐由于房角粘连而加重，呈经常性持续性高眼压，必要时进行24小时眼压测量。

　　2.4.眼底检查：进展期及晚期患者均有视盘改变。

　　2.5.自动视野检查：进展期及晚期患者均有青光眼视野损害发生。

　　2.6.超声生物显微镜：可显示周边虹膜肥厚、睫状体位置偏前、房角闭合程度以及范围。

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