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慢性闭角型青光眼 (慢性闭角型青光眼,闭角型青光眼,青光眼)

慢性闭角型青光眼的诊断

  诊断检查

  1.慢性ACO的诊断应根据:

  1.1.周边前房浅,中央前房深度略浅或接近正常,虹膜膨隆现象不明显;

  1.2.房角为中等狭窄,有程度不同的虹膜周边前粘连;

  1.3.如双眼不是同时发病,则对侧的“健眼”尽管眼压、眼底、视野均正常,但有房角狭窄,或可见到局限性周边虹膜前粘连;

  1.4.眼压中等度升高,常在40mmHg左右;

  1.5.眼底有典型的青光眼性视盘凹陷;

  1.6.伴有不同程度的青光眼性视野缺损。

  2.辅助检查:

  2.1.裂隙灯检查:眼前节无明显改变,前房轴深基本正常,周边前房较浅。

  2.2.房角镜检查:房角呈广泛性永久粘连,瞳孔阻滞型患者虹膜根部附着点靠后,周边虹膜膨隆,房角狭窄关闭;高褶虹膜综合征患者周边虹膜肥厚、根部前移,贴近小梁面,房角狭窄关闭。

  2.3.眼压测量:眼压呈周期性发作性升高,开始发作的间隔时间较长,逐渐由于房角粘连而加重,呈经常性持续性高眼压,必要时进行24小时眼压测量。

  2.4.眼底检查:进展期及晚期患者均有视盘改变。

  2.5.自动视野检查:进展期及晚期患者均有青光眼视野损害发生。

  2.6.超声生物显微镜:可显示周边虹膜肥厚、睫状体位置偏前、房角闭合程度以及范围。

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