治疗
青少年型青光眼对药物治疗的反应不满意。尽管有些病例似乎显示良好的治疗效果,但很难希望终生保持他们的视力。0.06%的碘磷灵溶液具有持久的降压作用,因此药物引起的屈光改变可借助于眼镜矫正。毛果芸香碱每天需点3一4次,引起发作性睫状肌痉挛,每次点药后造成人工近视,约需经过1--2小时后症状才能消失,有些病人怕点药麻烦以至不能坚持治疗。单纯用0.1--0.5%噻吗心安每天1--2次点眼可有良好的降压作用。毛果芸香碱与左旋肾上腺素联合应用,或用毛果芸香碱药膜均可获得持久的降压作用,碳酸酐酶抑制剂及高渗脱水剂等均不能长期安全使用。
药物治疗不能控制眼压时,可行小桑切弄或小梁切除术。这些手术如果一次不成功,可以再做第二次、第三次。但是晚期病倒做小梁手术的效果不一定可靠,故考虑施传统的抗青光眼滤过手术,不论是手术治疗及药物治疗,应密切观察,注意远期疗效。
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