后葡萄膜炎的诊断：
1.根据症状和眼底的改变，可以诊断。
(1)视物模糊、眼前黑影飘动、闪光感。
(2)玻璃体浑浊。
(3)眼底检查活动性炎症期视网膜下可见灰黄或灰白色软性渗出，视网膜水肿浑浊。炎症消退可见脉络膜灰白色萎缩，色素沉着，“晚霞”样眼底。
2.荧光素眼底血管造影有助于明确病变位置和范围。
3.实验室检查确定一些后葡萄膜炎的病因有重要价值，包括：
(1)血液学检查：血清弓形体滴度测定、血管紧张素转化酶(ACE)水平、血清荧光密螺旋体吸附试验(FTA-ABS)、快血清反应素(RPR)、血沉(ESR)、抗核抗体(ANA)、HLA-B5、HLA-A29、弓蛔虫滴体、Lyme免疫荧光测定或酶联免疫吸附测定(ELISA)。对于新生儿和免疫缺陷者，进行巨细胞病毒抗体滴度、单纯疱疹、带状疱疹、水痘，及风疹病毒检查。如果怀疑感染性疾病，应进行血培养。
(2)结核菌素试验(PPD)。
(3)胸部x线片。
(4)对于免疫缺陷患者，应进行尿巨细胞病毒检查。
(5)怀疑网织细胞瘤或HIV相关的机会性感染时应进行头颅CT检查，和腰穿检查。
(6)如有必要，可进行诊断性玻璃体切除术。
鉴别诊断：
1.孔源性视网膜脱离
常伴前玻璃体少量色素性混浊和前葡萄膜炎。
2.视网膜色素变性
玻璃体内细胞，黄斑水肿，伴有视网膜骨细胞样色素沉着，视网膜血管变细，视网膜电图有助于鉴别。
3.眼内异物
服球穿通伤后可有持续炎症，或有虹膜异色。超声扫描和服球CT检查有助于鉴别。
4.后巩膜炎
玻璃体炎，视网膜下斑块样改变，视网膜增厚，或有渗出性视网膜脱离，视网膜脉络膜皱褶。
5.视网膜母细胞瘤
常见于儿童。可有假性前房积脓，玻璃体细胞。眼底可见一个或多个视网膜白色隆起病灶。
6.白血病
可有单眼视网膜炎和玻璃体炎。
7.星状玻璃体混浊
在破璃体中有白色反光小颗粒漂浮，常无症状，无临床意义。
8.淀粉样变性
玻璃体无炎症表现，血清蛋白电泳和诊断性破璃体切除可以诊断。
9.网状组织细胞肉瘤
50岁以上患者持久有玻璃体细胞。应用糖皮质激素常无效。
若确定有感染因素，应给予相应的抗感染治疗。由免疫因素引起的炎症主要使用免疫抑制剂治疗。 单侧受累者，可给予糖皮质激素后Tenon囊下注射治疗。双侧受累或单侧受累不宜行后Tenon囊下注射者，则宜口 服糖皮质激素及苯丁酸氮芥、环磷酰胺和环孢素等。由于一些类型的后葡萄膜炎较为顽固，免疫抑制剂应用时间 应足够长，联合用药常能降低药物的毒副作用，增强疗效。在治疗过程中应定期检查肝肾功能、血常规等，以免 出现严重的毒副作用。
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