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脉络膜恶性黑色素瘤的诊断

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　　【诊断检查】

　　早期诊断有时较困难，必须详细追问病史、家族史，进行细致的全身和眼部检查。此外，还应行巩膜透照、超声波、FFA、CT及MRI等检查，以期作出诊断。

　　1.多为中年以上患者，常见于眼底后极部，高度恶性。　　2.肿瘤在周边部者，早期可无症状，如波及或发生于后极部，可引起闪光感或视物变形，相应部位视野缺损，不同程度视物模糊。

　　3.早期肿瘤在眼底上呈扁平状隆起，色灰黑，短期内视网膜高度坏死萎缩，肿瘤穿过视网膜进入玻璃体中形成头大、颈狭、基底宽的典型蕈状肿块。

　　4.可并发视网膜脱离、色素层炎、视乳头炎、玻璃体积血、跟内炎、继发性青光眼等。

　　5.超声波、X线检查有助于诊断。

　　6.眼底荧光血管造影，早期仅在肿瘤边缘有荧光，随后瘤体显示斑点状荧光，晚期强荧光并积存。

　　7.病理检查可明确诊断。

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