年龄相关性黄斑变性的症状_年龄相关性黄斑变性的症状是什么

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年龄相关性黄斑变性的症状

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　　年龄相关性黄斑变性的症状：

　　1.干性：

　　或称萎缩性、非新生血管性年龄相关性黄斑变性主要有玻璃膜疣和RPE异常改变。玻璃膜疣呈圆形、黄色，位于后极部外层视网膜下，由脂质等代谢产物沉积在 Bruch膜内层(增厚)和RPE基底膜之间形成，可使RPE脱离。玻璃膜疣可分为、中、小、硬性(边界清楚)、软性和融合性(边界不清)。大、软性和融合的玻璃膜疣，是RPE萎缩及脉络膜新生血管危险因素。RPE有变性萎缩，表现为色素脱失、紊乱或呈地图状萎缩区，其深面的脉络膜毛细血管萎缩显露。光感受器细胞可有不同程度的变性、减少。约25%的病例有明显视力下降。

　　2.湿性：

　　(或称渗出性、新生血管性)年龄相关性黄斑变性玻璃膜疣、Bruch膜损害及巨噬细胞侵润，能诱发脉络膜毛细血管向外长出新生血管(即脉络膜新生血管，CNV)。CNV可生长在RPE下(I型CNV)，或视网膜感觉层下(II型CNV)，引起出血、渗出，并伴有纤维化(成纤维细胞增生)及胶质化。可破坏并替代Bruh膜、RPE和光感受器。约75%的病例有严重的视力丧失。眼底检查可见后极部视网膜下灰黄色病灶，伴暗红色视网膜下出血。出血常掩盖CNV。病灶范围小的不足1PD，大的遍及后极部，视网膜下出血也可达下周边部，或形成玻璃体积血。FFA检查，CNV可表现为典型性(早期荧光均匀明亮，晚期渗漏)，两者可存在同一眼。病程晚期黄斑下瘢痕化，中心视力几乎完全丧失。

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