治疗
治疗方法有手术切除法,化学药物烧灼或中药脱管锭疗法等。各种疗法均以彻底清除瘘管组织为原则,
1.首选手术切除:
对已形成脓肿者,则应先切开引流。待感染控制、局部痊愈后,再行瘘管切除术。术前注少许美蓝液于瘘管内,并用探针为引导,将瘘管及其分支彻底切除,必要可切除瘘管穿过部分的耳软骨,术毕稍加压包扎,防止形成死腔。
2.无症状者不需治疗:
在急性感染时,全身应用广谱抗生素控制炎症,如青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。可选用阿莫西林、头孢呋辛酯、头孢克洛、氧氟沙星等,如安美汀375~750mg/次,每天3次口服;或头孢呋辛片剂,250~500mg/次,每天2次口服;或希刻劳250-500mg/次,每天2次口服;或康泰必妥200mg/次,每天2~3次口服;或青霉素400万U静脉滴注,每天2次;或头孢唑啉3.0g静脉滴注,每天2次;或复方替卡西林3.2g静脉滴注,每6~8小时一次;或头孢呋辛1.5g静脉滴注,每天2次;或西普乐100~200ml静脉滴注,每天2次等。
3.烧灼法、腐蚀法:
对瘘管较浅而无分支者可以试用。
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