耵聍栓塞早期的治疗方法-耵聍栓塞可以治愈吗-耵聍栓塞可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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耵聍栓塞的治疗

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　　1.治疗概要：耵聍栓塞对可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍可用枪状镊或耵聍钩取出耵聍团块。先滴入3%～5%的碳酸氢钠溶液软化耵聍，然后进行冲洗。对于水渍感染或应用药物软化后的耵聍均可采用抽吸法。

　　2.治疗常规：

　　2.1.器械取出较小耵聍：对可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍可用枪状镊或耵聍钩取出耵聍团块。较软的耵聍可将其与外耳道壁分离后用枪状镊分次取出。较硬者用耵聍钩从外耳道后上壁将耵聍与外耳道壁分离出缝隙后，将耵聍钩扎入耵聍团块中间，慢慢钩出，尽量完整取出。方法：用耵聍钩或哈特曼(Hartmann)钳取出;较大耵聍可用耵聍钩沿其周围缝隙，宜在外耳道底部缝隙顺外耳道壁轻轻插入，当耵聍钩尖进入一定深度时，即旋转90°，使之钩住耵聍，慢慢将其一次或分次取出;较硬的耵聍，常用耵聍软化剂、3%碳酸氢钠溶液、2%酚甘油等将其软化后再取出。

　　2.2.外耳道冲洗法：先滴入3%～5%的碳酸氢钠溶液软化耵聍，3—4次/日，3日后一次或分次冲洗干净。冲洗耳道时，病人或助手手扶弯盘放于耳垂下，拉直外耳道，用20～50ml注射器接钝粗针头或用特制外耳道冲洗器。将冲洗器头放入外耳道内靠近后上壁，逐渐轻轻加压冲洗，使水流冲向外耳道后上壁，冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍冲出。冲洗完后用干棉签拭净外耳道。

　　注意：

　　2.2.1.合并感染者先控制感染。

　　2.2.2.有急、慢性化脓性中耳炎等鼓膜穿孔者忌用。

　　2.2.3.冲洗液应接近体温，防止引起迷路刺激症状。

　　2.2.4.冲洗方向必须斜对外耳道后上壁，防止损伤鼓膜。

　　2.3.抽吸法：对于水渍感染(尤为中耳炎者)或应用药物软化后的耵聍均可采用此法。外耳道狭窄者尤为适宜。吸耳器压力不宜过大，抽吸应在明视下进行。

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