耳源性脑脓肿检查报告单-耳源性脑脓肿检查什么项目-耳源性脑脓肿检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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耳源性脑脓肿的诊断

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　　诊断：

　　1.病史

　　有化脓性中耳炎病史。

　　2.脑炎期

　　外周血白细胞增多。脑脊液细胞数稍升高，血象中性粒细胞增多，左移。

　　3.隐匿期

　　或有不规则低热。

　　4.显症期

　　腰穿脑脊液压力升高，蛋白及白细胞数均增加，对怀疑脑脓肿者腰穿应慎重，严格控制放液速度，以免发生脑疝。

　　5.终末期

　　脑疝形成，脑干损伤。

　　实验检查：

　　目前由于CT已比较普及，只要考虑到本病，借助必要的辅助检查，诊断一般不难。病人的精神状况值得重视，如化脓性中耳炎病人，突然高热、头痛或精神萎靡、表情淡漠，应考虑到本病。

　　1.颅脑CT扫描或MRI可显示脓肿的大小、位置、数目、脑室受压等情况，且安全、无创。

　　2.眼底检查视乳头可出现水肿。

　　3.脓肿诊断性穿刺除钻颅穿刺探查外，尚可在严格无菌操作条件下，经乳突术腔作诊断性穿刺。

　　4.腰椎穿刺脓肿形成后可出现脑脊液压力升高，白细胞轻度增加。但穿刺放液可引起颅内压骤降而致脑疝形成，须特别慎重。确有必要进行时，应避免一次放液过多，或于放液后向椎管内补注适量消毒生理盐水。

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