【临床表现】
1.脓毒血症:为本病主要症状。典型者有畏寒、寒战,继之高热,体温可达40℃以上,病人头痛、全身不适,数小时后大汗淋漓,体温降止正常或正常以下,症状缓解。上述症状每日发作1~2次。小儿高热时可出现抽搐、惊厥、呕吐及腹泻等症状。
2.耳痛:患侧耳痛,伴头痛,如累及岩上窦,由于涉及三叉神经,可出现面部及下颌痛。
3.局部感染:感染波及乳突血管、颈内静脉及其周围淋巴结时,出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛,乳突后方轻度水肿,同侧颈部可触及条索状肿块,压痛明显。
4.腰穿压力高于正常:Tobey-Ayer试验阳性,即指压患侧颈内静脉,脑脊液压力无升高,示乙状窦栓塞。
5.眼底检查:患侧视乳头可出现水肿,视网膜静脉扩张。检查眼底时尚可压迫颈内静脉同时观察眼底静脉的变化,若压迫颈内静脉时跟底静脉无变化,表明颈内静脉有闭塞性血栓。此法称Grower试验。
本病在急性发作后,可出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等典型症状。
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