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周围性面瘫 (周围性面瘫,面瘫)

周围性面瘫的症状

  周围性面瘫根据面神经损伤的程度,可出现4类不同的病理生理改变:

  1.神经外膜损伤:损伤限于神经外膜,神经成分未累及,神经传导正常,无面瘫。

  2.神经失用:损伤限于髓鞘,轴索结构正常,出现暂时性神经传导阻滞,有面瘫。病因去除后,神经功能可在短期内完全恢复。

  3.轴索断伤:轴索断裂或断离,神经远端在损伤48~72h后出现顺向变性(Walletian degeneration),轴索与髓鞘崩解,神经近端亦发生不同程度退行性变,鞘膜仍完整。损伤后3周,轴索可沿中空的鞘膜管由近及远再生,直至运动终板,神经功能可部分或完全恢复。

  4.神经断伤:神经干完全断离,近端形成神经瘤,远端神经变性,神经功能不能自然恢复。

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