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先天性后鼻孔闭锁 (先天性后鼻孔闭锁,鼻孔闭锁,鼻孔)

先天性后鼻孔闭锁的诊断

  诊断

  凡新生儿呼吸困难,不能正常哺乳者,均应考虑此病。导尿管或卷棉子试探、碘油造影、前鼻镜及后鼻镜检查、内镜及CT等均为常用的诊断方法,临床上应结合病人具体情况取舍。

  1.用细橡胶导尿管自前鼻孔试通入鼻咽部,若进入口咽部不到32 mm即遇到阻隔,检查口咽后壁看不到该导尿管,即可诊断后鼻孔闭锁。

  2.用卷棉子自前鼻孔沿鼻底伸入,可以探测间隔的位置和性质。

  3.将亚甲蓝或1%甲紫液滴人鼻腔,l-2分钟后观察口咽部是否着色,若无着色可诊断为本病。

  4.将碘油慢慢滴入鼻腔,行X线造影,可显示有无后鼻孔闭锁及其闭锁深度。

  5.鼻内镜检查

  用O度纤维光导鼻内镜,放入前鼻孔,边吸引分泌物,边观察后鼻孔情况。此法不但可以诊断本病,而且可以排队先天性鼻内型脑膜-脑膨出、鼻息肉、腺样体肥大、鼻咽肿痛、异物、瘢痕性狭窄及鼻中隔偏曲等造成鼻阻塞的原因。

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