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急性鼻炎 (急性鼻炎,鼻炎)

急性鼻炎的治疗

  1.治疗概要:急性鼻炎避免与传染病者接触等。宜多喝水。早期用发汗疗法以减轻症状,缩短病程。中西成药等药物治疗。用辛夷散或桂枝汤。恢复期主要为风热证。针刺治疗等其他治疗方法。

  2.治疗:平时应注意体育锻炼,增强体质,勿过度劳累或暴冷暴热,避免与传染病者接触等。鼻部有病变者,如鼻中隔偏曲、鼻息肉等应及早治疗。治疗以支持和对症治疗为主,注意防止并发症,注意鼻腔通气引流,以促进恢复。

  2.1.全身治疗:卧床休息,宜多喝水,便秘者可给予缓泻剂。患者应予以隔离以免传染他人。

  2.1.1.休息、保暖、多饮水。生姜、红糖、葱白煎水服发汗。症状重者可服用解热镇痛类药物,如复方阿司匹林,1~2片,每日3次;阿司匹林,0.3~0.5g,每日3次;或克感敏,1一2片,每日3次。

  2.1.2.药物治疗

  2.1.2.1.早期用发汗疗法以减轻症状,缩短病程。如生姜、红糖、葱白煎水热服。

  2.1.2.2.中西成药,种类繁多,如清热解毒冲剂、感冒冲剂或板蓝根冲剂、双清口服液等。

  2.1.2.3.头痛发热者可服解热镇痛剂,复方阿司匹林1片,每日3次,康泰克及百服宁等。

  2.1.2.4.合并细菌感染或可疑有并发症时,需用抗生素治疗。

  2.2.局部治疗

  2.2.1.1%麻黄碱液或呋喃西林麻黄碱液、氯霉碱麻黄碱液(小儿用0.5%麻黄碱)滴鼻,每日3次,以减轻鼻塞,改善通气与引流。

  2.2.2.滴鼻法:

  2.2.2.1.仰卧法:仰卧,头悬垂于床缘外,或肩下垫枕,头后仰卧,梨状孔向上,每侧鼻腔内滴药3~5滴。

  2.2.2.2.坐位法:坐位,头靠椅背并尽量后仰,然后滴药。

  2.2.2.3.侧卧法:向患侧侧卧,头向下垂,滴药。

  2.2.3.α-干扰素(α-interferon):鼻部应用虽可减少病毒的复制,但并不能影响病程,其作用有限。

  2.3.中医治疗:中医认为本病属外感风邪致病,在潜伏期至急性发作期,多属风寒证,以微恶寒、不出汗、鼻塞、涕清、舌苔薄白为主要特征,治宜辛温通窍,祛风散寒,用辛夷散或桂枝汤;恢复期主要为风热证,在本病中以涕黏黄、舌质偏红、脉浮数(>75次/min)为主要特征,治宜疏风清热,宣肺通窍,用银翘散合苍耳子散加减治之,如咽痛加山豆根、射干,涕黄浊加黄芩、菊花。

  2.4.其他疗法

  2.4.1.针刺治疗:主穴取迎香、印堂,头痛加合谷、太阳、风池;发热加曲池,泻法,留针10~15min,每日1次。

  2.4.2.灸法:发作期,取迎香或上星穴悬灸至局部灼热(约10~15min),每日1~2次。

  2.4.3.单方:在潜伏期至急性发作期,用葱白、豆豉煎汤;或生姜、红糖、葱白煎汤,顿服取微汗出。

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