治疗:
1.病因治疗:有明确病因,非单纯鼻中隔穿孔者,首先治疗病因。
2.局部治疗:
2.1.涂敷法:鼻中隔有溃疡者。局部涂敷1%黄降汞或抗生素软膏;由醋酸所致的溃疡可涂5%硫代硫酸钠软膏。
2.2.烧灼法:穿孔边缘有肉芽或结痂出血者,用l0%~30%硝酸银液烧灼,再涂保护性软膏。
2.3.滴鼻法:鼻黏膜干燥、结痂者,用复方薄荷油、鱼肝油滴剂滴鼻;或以牡丹皮、赤芍药、生蒲黄、生大黄各10g,麻油浸泡2h后文火炸至焦黄,去渣,以油滴鼻。
2.4.手术:可根据穿孔的位置和大小选择修补方式。主要方法有:鼻中隔粘骨膜减张缝合法,带蒂粘骨膜瓣或粘膜瓣转移缝合法(取中鼻甲粘骨膜瓣或下鼻甲粘膜瓣),游离组织片移植法,硅橡胶片置入法。穿孔较大,难以自行愈合者,可试行鼻中隔修补手术。
3.中医治疗:中医认为本病多属阴虚血燥,治当滋阴润燥,养血生肌,常用四物汤合增液汤加丹参、葛根、鸡血藤等。
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