急性鼻窦炎是怎么引起的-急性鼻窦炎是什么原因引起的-急性鼻窦炎怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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急性鼻窦炎的病因

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　　急性鼻窦炎病因概要：

　　急性鼻窦炎的病因主要分为2大方面：过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏引起全身抵抗力降低以及生活与工作环境不卫生等是诱发本病的原因。Acute sinusitis粘膜病理变化，主要分为初期为卡他期(和化脓期。

　　急性鼻窦炎详细解析：

　　急性鼻窦炎的病因：

　　1.全身因素

　　过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏引起全身抵抗力降低以及生活与工作环境不卫生等是诱发本病的原因。此外，特应性(atopy)体质、全身性疾病如贫血、糖尿病以及甲状腺、脑垂体或性腺功能不足、上呼吸道感染和急性传染病(流感、麻疹、猩红热和白喉)等均可诱发本病。

　　2.局部因素

　　(1)鼻腔疾病：如急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等，因阻塞鼻道或窦口，阻碍了鼻窦的引流和通气。

　　(2)邻近器官的感染病灶：如扁桃体炎、腺样体炎等。此外，上列第2双尖牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤了上颌窦、龋齿残根坠入上颌窦内等，均可引起上颌窦炎症。

　　(3)直接感染：如鼻窦外伤骨折、异物穿入鼻窦、游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等，将致病菌直接带入鼻窦。

　　(4)鼻腔填塞物留置时间过久：引起局部刺激、继发感染和妨碍窦口引流和通气。

　　(5)鼻窦气压骤变：高空飞行迅速下降致窦腔负压，使鼻腔炎性物或污物被吸入鼻窦，引起非阻塞性航空性鼻窦炎。

　　(6)外伤：前组鼻窦，特别是上颌窦和额窦位置表浅，易受外伤而发生骨折，细菌可由皮肤或鼻黏膜侵入鼻窦。也可因弹片、尘土等异物进入而引起感染。

　　(7)牙源性感染：上颌第二前磨牙及第一、二磨牙的牙根，位于上颌窦底壁，当其发生牙根感染时，可能穿破窦壁，或拔牙时损伤底壁均呵引起上颌窦炎，称牙源性上颌窦炎(dentogenicmaxillary sinusitis)。

　　(8)气压改变：航空、潜水、登山时，可因气压骤变，鼻腔内发生负压而引起损伤，称气压创伤性鼻窦炎(baro-traumatic sinusitis)。

　　3.致病菌常见致病菌有肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌。其次为流行性感冒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。

　　病理：

　　Acute sinusitis粘膜病理变化，主要分为二期。

　　1.初期为卡他期(catarrhal srage)，表现为粘膜充血水肿，纤毛运动变缓，浆液性及粘液性分泌物增多，并有炎症细胞浸润。主要由于窦内粘膜短期贫血后，血管扩张，渗透性增加引起。

　　2.化脓期(suppurative stage)，上述病变加重，多形核白细胞浸润，上皮坏死、分泌物转为脓性。如果炎症继续加重，可发生窦壁骨膜炎、骨髓炎，最后可出现眶内、颅内并发症。

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