慢性鼻窦炎检查报告单-慢性鼻窦炎检查什么项目-慢性鼻窦炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

慢性鼻窦炎的诊断

预约挂号

　　1.诊断：

　　详细了解病史多脓涕、鼻塞、既往有急性鼻窦炎发作史、鼻源性头痛为本病之重要病史和症状。

　　2.诊断要点：

　　2.1.常表现为鼻塞、黏脓涕、嗅觉障碍、头闷、头胀痛及由感染灶引起的全身不适。

　　2.2.鼻腔黏膜慢性充血、肿胀或肥厚。

　　2.3.X线摄片示窦壁黏膜增厚，窦腔混浊，透光度减低。

　　3.诊断检查：

　　主要有X线、CT扫描、鼻咽纤维镜及鼻内镜检查等。其中，不同的鼻窦有不同的最合适的X线投照位。内窥镜可直视下检查病变，通过30°和70°镜可清晰看到鼻腔外侧壁，上鼻道及嗅裂，后鼻孔等部位。

　　3.1.前鼻镜检查：鼻粘膜可能正常，但大多表现为慢性充血、肿胀或增厚。部分有中鼻甲肥大或息肉样变。前组鼻窦炎者，在中鼻道前部可见脓性分泌物。男性上颌窦炎脓液一般在中鼻道后端，后组鼻窦炎的脓液多位于嗅裂或流向鼻咽部。

　　3.2.鼻内镜：怀疑鼻窦炎，且前鼻镜检查未见脓性分泌物者可行鼻内镜检查，仔细观察是否有中鼻道变窄、粘膜水肿或息肉;部分病人可直接观察到各个鼻窦窦口及脓性分泌物的来源。也可用上颌窦镜经下鼻道穿刺入上领窦了解窦内病变情况。

　　3.3.X线和CT检查：是鼻窦炎诊断的重要手段，尤其鼻窦cT检查，可显示鼻窦的形态、大小、病变情况、窦壁粘膜及骨质窦内增厚程度。对判断病变的范围及以后手术治疗有重要作用。

　　3.4.上颌窦穿刺冲洗：既是诊断方法又是治疗方法。通过冲洗可以了解脓液的性质、量，做脓液的细菌培养和药物敏感试验。通过用生理盐水冲洗、抗生素灌注达到治疗目的。此法仅用于上颌窦炎，其他鼻窦结构复杂，很少用。

　　3.5.影像学检查：影像学检查鼻窦x线平片和断层片是本病诊断之重要手段，可显示窦腔大小、形态以及窦内粘膜不同程度增厚、窦腔密度增高、液平面或息肉阴影等。必要时行鼻窦CT扫描，对精确判断各鼻窦、特别是后组筛窦炎和蝶窦炎，鉴别鼻窦占位性或破坏性病变有重要价值。

　　3.6.体位引流：疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时，可行体位引流检查。

　　3.7.牙的检查：在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的检查。

　　4.鉴别诊断：

　　4.1.慢性上颌窦炎(chronic maxillary sinusitis)

　　是慢性化脓性鼻窦炎中最常见者，脓涕较多，若为牙源性时脓涕常有恶臭味。检查见中鼻甲肿大或肥大、息肉样变，中鼻道中后部、下鼻甲表面甚至鼻底存有黏脓性分泌物，上颌窦穿刺冲洗有黏脓液冲出。

　　4.2.慢性筛窦炎(chronic ethmoiditis)

　　常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。常有多发性息肉存在，中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。x线鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。

　　4.3.慢性额窦炎(chronic frontal sinusitis)

　　常与前组其他鼻窦炎合并存在。检查可见中鼻甲肿胀、肥大或息肉样变，以前端为明显，中鼻道前上部有脓液，可认为来自额窦。X线鼻窦正位和侧位摄片可明确诊断。

　　4.4.慢性蝶窦炎(chronic sphenoiditis)

　　单独发生者少见，常筛窦炎同时发生，若慢性化脓性鼻窦炎已波及蝶窦者，多已形成全鼻窦炎。其临床表现与慢性筛窦炎和上颌窦炎相似，X线摄片可证实蝶窦炎的存在。

　　掌握各鼻窦炎特征后，即可与慢性鼻炎相鉴别，通常两者同时存在。

慢性鼻窦炎【诊断】_相关文章

公开讨论：广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些-广州治疗皮肤瘙痒哪里好 2025-06-10: 广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些？皮肤瘙痒是一种神经精神性皮肤病，指没有原发皮疹但有瘙痒的皮肤病...详情

关注要点：杭州男科医院排名靠前 “热门榜”，杭州阿波罗医院专家多不多 2025-06-10: 关注要点：杭州男科医院排名靠前 “热门榜”，杭州阿波罗医院专家多不多详情

男科官网：杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”，杭州阿波罗医院设备全不全 2025-06-10: 男科官网：杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”，杭州阿波罗医院设备全不全详情

今日名单！杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”，杭州阿波罗医院行得通不呢 2025-06-10: 今日名单！杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”，杭州阿波罗医院行得通不呢详情

信息公开：杭州看附睾炎的男科医院综合排名，杭州阿波罗医院诚信不诚信 2025-06-10: 信息公开：杭州看附睾炎的男科医院综合排名，杭州阿波罗医院诚信不诚信详情

榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09: 广州市治疗皮肤过敏哪家医院好？皮肤过敏是生活中常见的现象，是身体的过敏反应，是人对正常物质(过敏原...详情

【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房，精准诊疗获患者好评! 2025-06-09: 会诊中，辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况，辛主任提出了针对性的康复建议和...详情

济南看儿童语言发育迟缓的医院？济南六一儿童医院为患儿保驾护航！ 2025-06-09: 随着短视频行业的不断发展，我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝，常常为他们日常生活和“奇特”...详情

济南看儿童遗尿症医院去哪家？济南六一儿童医院专家护航助成长！ 2025-06-09: 现在的很多年轻人都不愿意生孩子，主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会，孩...详情

济南儿童自闭症治疗哪家专业？济南六一儿童医院专家团队给出答案！ 2025-06-09: 童年对于我们的人生来讲异常珍贵，因为那短短的几年时光，是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情

济南治疗儿童自闭症的医院哪家好？济南六一儿童医院专家实力在线！ 2025-06-09: 每个人都有难以忘怀的童年精力，有些人的童年是可以用一生来回味的，是疗伤的良药，而有些人的童年却是灰...详情

慢性鼻窦炎相关文章

慢性鼻窦炎疾病常识更多

慢性鼻窦炎_同类疾病症状

慢性鼻窦炎急性鼻窦炎慢性鼻-鼻窦炎真菌性鼻窦炎慢性化脓性鼻窦炎耳鸣头痛鼻塞

慢性鼻窦炎 （慢性鼻窦炎,鼻窦炎）