鼻窦粘膜囊肿的治疗方法_鼻窦粘膜囊肿怎么办可以治好吗_鼻窦粘膜囊肿用药

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鼻窦粘膜囊肿的治疗

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　　1.手术治疗：是鼻窦粘膜囊肿惟一的治疗方法，必要时配合药物治疗。鼻窦粘膜囊肿切除或开放囊肿切除或部分切除术，建立受累鼻窦或囊肿腔与鼻腔之间永久和宽且通畅的引流通道。传统的方法是采取鼻外或鼻内进路，随着鼻内镜手术的问世，本病可经鼻内镜手术切除。

　　(1)额窦囊肿：切除前组筛房、特别是额隐窝，开放额窦口。

　　(2)筛窦或额筛囊肿：切除筛房，开放筛窦和额窦口。

　　(3)蝶窦或蝶筛囊肿：切除筛房和开放蝶窦。

　　较大鼻窦粘膜囊肿、特别是巨大者破坏鼻窦骨壁，与毗邻组织如硬脑膜、眶隔膜、颈内动脉、海绵窦和视神经可能发生粘连。因此，手术中不必刻意彻底切除囊肿壁，以避免损伤上述结构引起脑脊液鼻漏、失明、大出血等严重并发症。囊肿壁切除的范围以达到病变窦或囊肿腔与鼻腔能有足够的通畅和引流为目的。

　　2.鼻窦粘膜囊肿的合并症治疗：大多数合并症如鼻、眼、面和脑症状，在囊肿手术后配合药物治疗能获治愈或改善，少数合并症需进一步手术治疗。

　　(1)反复发作和重度球后视神经炎：常因蝶窦或蝶筛囊肿或脓囊肿引起，需要在囊肿切除或开放后同时行视神经管减压术。

　　(2)脑脊液鼻漏：行颅底脑脊液漏修补术。

　　(3)眶尖综合征：多因巨大的蝶窦或蝶筛囊肿或脓囊肿引起，必要时行眶内侧壁减压术。

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