手癣和足癣的临床表现:
急性损害为丘疹、丘疱疹和水疱。陈旧损害有鳞屑角化。由于发生于手足特殊部位,皮损有一定特点,可分为水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型。
1.水疱型;
在掌心、指侧或趾间、足底、足侧发生针头至绿豆大的水疱,疱壁发亮、较厚、内容清澈,不易破裂,水疱融合成多房性水疱,撕去疱壁可露出蜂窝状基底及鲜红色的糜烂面,可继发细菌感染。水疱自行干燥后形成白色点状及环形鳞屑。有不同程度的炎症和瘙痒。
2.角化过度型:
多见,为片状红斑,伴角质弥漫性变厚、粗糙、脱屑,表面覆有鳞屑,边缘尚清楚,中心纹理比较显著,触之有粗糙感。在虎口处或足跟部形成较深的裂隙和鳞屑。疼痛出血。可向手背或足背发展,形成有鳞屑的斑片。
3.浸渍糜烂型:
又称间擦型。指趾间皮肤浸渍发白,基底湿润潮红,糜烂渗液,与念珠菌所致的指间糜烂相似。足的病变常伴渗液,继发细菌感染、化脓,形成溃疡。有时发出恶臭,瘙痒难忍。可因搔抓引起淋巴管炎、蜂窝织炎或丹毒,足部疼痛红肿,影响下肢活动。
4.病程慢性:
常易继发感染或湿疹化。急性期皮损用药不当(过于刺激)可致癣菌疹。在炎热季节容易湿疹化或继发感染引起丹毒、蜂窝织炎等损害。
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