病因尚不完全明了。大量的研究提示与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。
①精神因素：精神创伤或过度紧张。
②自身免疫因素：T细胞、细胞因子在斑秃的形成与发展中起着关键作用。
③遗传因素：遗传因子在决定本病的易感性和严重程度，斑秃与HLA基因座相关性强。
④其他：内分泌功能失调、感染、中毒及头部外伤等。
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