流行性乙型脑炎的症状_流行性乙型脑炎的症状是什么

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

流行性乙型脑炎的症状

预约挂号

广告X

　　临床表现

　　潜伏期多为10～14天(4～21天)，临床表现的轻重与感染后所侵犯器官和病变程度的不同而有差异。根据病程及病情，可分为4期和4型。

　　1.病程：典型的病程可分为下列4期：

　　1.1.初期：病初3 d即病毒血症期。起病急，可有发热、精神萎靡、食欲不振、嗜睡及头痛。婴幼儿可出现腹泻，体温在39℃左右持续不退，此时神经系统症状及体征常不明显而误为上感，少数患者出现神志淡漠、激惹或颈项轻度抵抗感。

　　1.2.极期：病程为3～10 d，此期患者除全身毒血症状加重外，突出表现为脑损害症状明显。

　　1.2.1.高热：体温持续升高达40℃以上并持续不退直至极期结束，高热持续7～10 d，轻者短至3～5 d、重者可3～4周以上。一般发热越高、热程越长，临床症状越重。

　　1.2.2.意识障碍：患者全身症状加重，且出现明显的神经系统症状和体征。意识障碍加重，由嗜睡转入昏迷，发生率50%～94%，持续时间大多l周左右，重症者可这1个月以上。

　　1.2.3.惊厥：发生率40%～60%，是病情严重的表现，重者惊厥反复发作甚至肢体强直性痉挛.昏迷程度加深，也可山现锥体束症状及四肢不自主运动。

　　1.2.4.神经系统症状和体征：乙脑的神经系统症状多在病程l0 d内出现，第2周后就少出现新的神经症状。常有浅反射消失或减弱，深反射先亢进后消失;病理性锥体束征如巴彬斯基征等可呈阳性;常出现脑膜刺激征;深昏迷者可有膀胱和直肠麻痹(大小便失禁或尿潴留)。尚可有肢体强直性瘫痪，偏瘫较单瘫多见、或全瘫，伴肌张力增高，膝、跟腱反射先亢进后消失。

　　1.2.5.肺水肿及颅内压增高：重症者可有不同程度的脑水肿。引起颅内压增高。发生率25%～63%。严重患者可发生脑疝，包括小脯幕裂孔疝(又称颞叶钩回疝)及枕骨大孔疝(又称小脑扁桃体疝)。前者表现为意识障碍，逐渐发展至深昏迷;病侧瞳孔故大，上眼睑下垂;对侧肢体瘫痪和锥体束征阳性。枕骨大孔疝表现为极度躁动，眼球固定，瞳孔散大或对光反射消失，脉搏缓慢，呼吸微弱或不规则，患者常突然发生呼吸停止。

　　1.2.6.呼吸、循环衰竭：发生在极重型病例，脑实质病变严重，延脑呼吸、血管舒缩中枢受损。也可因并发呼吸系统感染、消化道出血等所致。

　　高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，尤以呼吸衰竭常为致死的主要原因。

　　1.3.恢复期：发病后10天左右，大多数患儿病情不再加重而进入恢复期。体温逐渐正常，各种神经、精神症状多在2周内消失，少数病例可持续发热，有多汗、失语、失明、瘫痪等症状，经积极治疗可能在6个月内恢复。

　　1.4.后遗症期：少数患者经积极治疗1年后神经系统症状、体征或精神异常仍未恢复者应视为进入后遗症期。发生率约30%，多为智能发育障碍、多动、癫痫等。

　　2.临床分型：临床上根据病情轻重的不同分为以下4种类型：

　　2.1.轻型：体温38～39℃，神志清楚，有不同程度嗜睡，不留后遗症，病程在1周内。

　　2.2.普通型：体温39～40℃。有意识障碍、昏睡或浅昏迷及明显脑膜刺激征，偶有抽搐，病理反射(+)，一般不留后遗症，病程1～2周。

　　2.3.重型：体温40～41℃，昏迷或深昏迷惊厥反复发作，常伴呼吸衰竭及瘫痪的发生，部分留有后遗症，病程超过2周。

　　2.4.极重型：此型患者于初热期开始体温迅速上升，可达40.5～41℃或更高。伴反复发作难以控制的持续惊厥，于1～2 d内进展至深昏迷，常有肢体强直性瘫痪，临床上有重度脑水肿的各种表现，进一步发展呈循环、呼吸衰竭，甚至发生脑疝。病死率高，存活者常有严重后遗症。

　　乙脑在临床上以轻型和普通型为多，约占60%～70%。乙脑病人死亡率约占l0%，多发生在病程的极期，常因呼吸衰竭而死亡。

　　3.并发症：常见的并发症有支气管肺炎、肺不张、金黄色葡萄球菌性败血症、大肠杆菌性尿路感染、褥疮、皮肤脓疖、口腔炎、角膜炎等。

流行性乙型脑炎【症状】_相关文章

民生热点：广州治疗皮肤过敏所需的费用是多少-广州南粤医药研究所皮肤科 2025-07-09: 皮肤过敏是一种机体的变态反应，过敏源是过敏病症发生的外因，而机体能力低下，大量自由基对肥大细胞和嗜...详情

专栏新发：上海哪个医院治皮炎好-上海治疗皮炎比较好的医院 2025-07-09: 上海哪个医院治皮炎好？皮炎是生活中常见的一种疾病，可以分为很多种类型，表现为红斑、水肿，常发作，会...详情

上海治疗荨麻疹哪里好-上海治疗荨麻疹较好医院 2025-07-09: 上海治疗荨麻疹哪里好？在日常生活中，荨麻疹是较为常见的疾病，其中是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性...详情

上海治荨麻疹哪家医院好-上海治荨麻疹好的医院 2025-07-09: 上海治荨麻疹哪好?荨麻疹一种局限性水肿反应，其中是会造成局部皮肤发痒或有麻刺感，迅速出现皮疹，且伴...详情

上海治疗皮炎需要多少钱-上海虹桥医院 2025-07-09: 上海治疗皮炎需要多少钱？皮炎是日常生活中较为常见的疾病，其中是可以分为很多种类型，不同的类型是会有...详情

上海治疗皮肤过敏需要多少钱-上海治皮肤过敏医院 2025-07-09: 上海治疗皮肤过敏需要多少钱?皮肤过敏是一种机体变态反应，一些物质接触到过敏体质的人群就可能导致过敏...详情

上海治疗扁平疣医院哪家好-上海治疗扁平疣好的医院 2025-07-09: 上海治疗扁平疣医院哪家好？扁平疣是日常生活中较为常见的疾病，是人类乳头瘤病毒感染所导致的。可突然起...详情

上海哪个医院治皮肤过敏-上海治皮肤过敏的好医院 2025-07-09: 上海哪个医院治皮肤过敏?皮肤过敏是人对正常物质(过敏源)的一种不正常的反应，当过敏源接触到过敏体质...详情

上海看扁平疣哪个医院好-上海看扁平疣较好的医院 2025-07-09: 上海看扁平疣哪个医院好?扁平疣在生活中较为多见，由人乳头状瘤病毒感染引起，具有传染性，可通过直接接...详情

公开宣布：西安癫痫病科哪家好“排名汇总”-老年人癫痫病的护理事项 2025-07-09: 老年人癫痫病的护理需要多方面细致入微的关注，以下是一些重要的护理事项：详情

【名医指导提质效携手攻坚破难题】我院诚邀陕西省康复医院精神康复科强晓迎主任莅临会诊 2025-07-09: 7月6日下午，我院特邀陕西省康复医院精神康复科强晓迎主任来院交流指导，开展专家会诊及临床带教查房工作...详情

成都精神科医院，长期吃安眠药会抑郁吗 2025-07-09: 失眠人群常依赖安眠药改善睡眠，而 “长期服用是否会引发抑郁” 是许多人关心的问题。从现有研究来看，安...详情

流行性乙型脑炎相关文章

流行性乙型脑炎疾病常识更多

流行性乙型脑炎_同类疾病症状

脑膜炎病毒性脑炎流行性乙型脑炎散发性脑炎病毒性脑膜脑炎头痛嗜睡水肿

流行性乙型脑炎 （流行性乙型脑炎,乙型脑炎,乙脑）

流行性乙型脑炎（流行性乙型脑炎,乙型脑炎,乙脑）