丝虫病的症状_丝虫病的症状是什么

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丝虫病的症状

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　　丝虫病的临床表现：

　　潜伏期4个月至1年不等。感染后半数不出现症状而血中有微丝蚴者，称为“无症状感染者”。

　　1.早期(淋巴组织炎性病变期)：

　　1.1.急性淋巴结炎和淋巴管炎多发生于下肢，常见有腹股沟、腹部淋巴结肿痛，继之出现大腿内侧淋巴管炎由上向下蔓延，称“逆行性淋巴管炎”，当炎症波及皮内毛细淋巴管时，局部出现红肿与压痛，俗称“流火”。淋巴结炎和淋巴管炎常呈周期性发作，多发生于劳累之后，以夏秋多见，发作时伴高热(38～39℃)。此外，尚有乏力、食欲不振、肌肉关节酸痛、肢痛及头痛等全身症状。

　　1.2.丝虫热周期性突然发生寒战、高热，2～3d后自退。局部症状不明显。丝虫热可能为深部淋巴结炎或淋巴管炎所致。班氏丝虫病流行区多见丝虫热发作。

　　1.3.精囊炎、附睾炎和睾丸炎表现为发热及一侧自腹股沟向下蔓延的阴囊疼痛，并放射至大腿内侧，局部检查可见睾丸和附睾肿大，有压痛，精囊上有一个或多个结节性肿块，压痛明显，持续数天后可自行消退，肿块变小而较硬，反复发作可致肿块逐渐增大。

　　1.4.肺嗜酸粒细胞浸润综合征又称“丝虫性嗜酸粒细胞增多症”，表现为畏寒、发热、咳嗽、哮喘及淋巴结肿大。肺部有游走性浸润，X线胸片可见支气管血管纹理增和广泛粟粒样斑点状阴影，痰中可找到嗜酸粒细胞和夏一雷结晶。周围血嗜酸粒细胞增多，占白细胞总数20%～80%不等。血中常找到微丝蚴。

　　2.晚期(淋巴阻塞性病变期)：

　　系淋巴系统增生、阻塞所引起的表现，但炎症仍反复出现，故多数病例炎性和阻塞性病变交叉重叠出现。

　　2.1.淋巴结肿大和淋巴管曲张反复发作的淋巴结炎和淋巴结内淋巴窦的曲张为导致淋巴肿大的因素。肿大的淋巴结和其周围向心性淋巴管曲张形成肿块，触诊似海绵状包囊，中有硬核感觉，穿刺可得淋巴液，有时可找见微丝蚴。淋巴结肿大多见于腹股沟。淋巴管曲张常见于腹股沟、精索、阴囊及大腿内侧。精索淋巴管曲张常相互粘连而成索状，不易与精索静脉曲张相鉴别，且二者可并存。

　　2.2.鞘膜积液多见，轻者常无症状，积液较多者阴囊体积增大，皱褶消失，有下坠感而无疼痛，透光试验阳性，积液可为草黄色淋巴液或乳白色的乳糜液，积液沉淀中可找到微丝蚴。

　　2.3.乳糜尿主要临床表现之一。淋巴管阻塞造成肠干淋巴管内淋巴液返流，进入泌尿道内形成乳糜尿，淋巴瘘处伴出血，混入尿内称为乳糜血尿。常骤然出现，发作前可无症状，亦可有畏寒、发热，腰部、盆腔及腹股沟等处疼痛，继之出现乳糜尿。一般发病后持续数日或数周而自行停止，但劳累或进食油腻后可再诱发。尿呈乳白色，若混有血液则呈粉红色，静置后分三层：上层为脂肪，中层较清，下层为粉红色沉淀，内含红细胞、白细胞、淋巴细胞，有时可找到微丝蚴。

　　2.4.象皮肿与淋巴水肿两者在临床上常难区别，且常同时并存。淋巴水肿为可逆性水肿，淋巴液回流改善后可自行消退，若淋巴回流不能恢复，日久发展为象皮肿，此时有或无凹陷性水肿，皮肤肥厚、变硬、不出汗、干燥，后期为过剩的纤维化，皮肤粗糙，出现褶沟、疣状结节。由于局部循环障碍，抵抗力降低，易招致链球菌或其他化脓菌感染，形成慢性溃疡。象皮肿绝大多数发生于下肢，可波及全腿，发展快而严重，亦会引起阴囊象皮肿。

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