登革出血热病因概要：
登革出血热的病因是：4型登革病毒均可引起登革出血热，以Ⅱ型为最常见。机体感染登革病毒后，促进性抗体可促进登革病毒在单核细胞或巨噬细胞表面Fc受体结合，导致血管通透性增加，血浆蛋白从微血管内渗出。引起血液浓缩和休克。
登革出血热详细解析：
病因：
4型登革病毒均可引起登革出血热，以Ⅱ型为最常见。
发病机制与病理解剖
机体感染登革病毒后，可通过主动免疫产生抗体;婴儿则可通过胎盘被动地获得抗体。这些抗体中和作用弱，但促进作用强，故称为促进性抗体。促进性抗体的产生可能与不同毒株或机体不同反应性有关。促进性抗体可促进登革病毒在单核细胞或巨噬细胞表面Fc受体结合，使这些细胞被激活释出可裂解补体C3的蛋白酶、凝血活酶和血管通透因子，导致血管通透性增加，血浆蛋白从微血管内渗出。引起血液浓缩和休克。凝血系统被激活则可引起播散性血管内凝血(DIC)，加重休克。并与血小板减少一起导致各系统的出血。
病理变化
为全身微血管功能损害，导致血管通透性上升，血浆外渗，血液浓缩。心包、胸腔、腹腔等浆膜腔渗出，渗出液含大量蛋白质。此外，多数组织器官弥漫性出血，如消化道、心内膜下、皮下、肝包膜下、肺及软组织均可见出血。内脏小血管及微血管周围出血、水肿及淋巴细胞浸润。单核一吞噬细胞系统中的淋巴细胞及浆细胞增生。肝细胞变性、灶性坏死，汇管区有淋巴细胞、组织细胞及浆细胞浸润。
流行病学：
登革出血热多发生于登革热地方性流行区的当地居民之中，外来人很少发生。目前认为本病是由登革热感染的超敏感反应所引起。在各型登革热发病的地区，患过登革热后，再次受到其他血清型的登革病毒感染时，一小部分患者可出现严重的出血热症状。初次感染登革热者也可发生登革出血热，多见于母亲对登革热有免疫力的小婴儿。
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