临床表现
1.附睾结核:
主要表现为附睾肿大形成坚硬的肿块,多数不痛或轻微隐痛,常在无意中发现,少数病例可急性发作,附睾胀痛,附睾结核多不明显,病变发展时,附睾肿块与阴囊粘连,并干酪化形成寒性脓肿,破溃后形成窦道,输精管呈串珠状改变。附睾结核有l/5病例呈急性过程,病人突然发热,阴囊部疼痛、阴囊迅速增大,类似急性睾丸炎。炎症消退后,留有硬结、皮肤粘连和阴囊窭道。附睾结核硬结可位于附睾头或尾部,表面不光滑,质较硬,结节可增大直至延及整个附睾,甚至睾丸。附睾结核压痛常不明显。病变活动进展时,附睾结节可与阴囊粘连,并可干酪化形成寒性脓肿,破渍后形成经久不愈的阴囊窦道。输精管常有增粗变硬,呈串珠样改变。双侧附睾结核常致不育。
2.睾丸结核:
多为附睾结核的晚期表现。本病多见于20—40岁,多合并有泌尿系结核,发展缓慢,附睾肿大形成硬结,大多不痛或仅轻微疼痛,多于洗澡时偶然发现或于体检时发现。
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