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ICU谵妄常见病因包括不良生活方式、药物刺激、感染、中毒、代谢性障碍性疾病等。ICU谵妄是由多种因素引起的急性可逆的广泛性认知障碍,一般在出现该症状后,需要患者积极配合医生做相关检查,并由专业医生进行相应的处理方案。 1、不良生活方式:长期吸烟、饮酒的患者,一旦成瘾后,如果突然停止,很容易出现该情况。 2、药物刺激:部分患者出现该症状,可能是因为经常服用抗胆碱能类的药物、阿片类镇痛药物而造成。 3、感染:若机体长时间受到细菌、病毒感染,且没有进行相应的治疗,易发生ICU谵妄的情况。 4、中毒:如果发生铅中毒、汞中毒、一氧化碳中毒,可能会诱发ICU谵妄。 5、代谢性障碍性疾病:比较常见的为低血糖、糖尿病、脂类代谢障碍等,这些患者在疾病发生、发展的过程中易出现上述情况。 对于本身存在基础疾病的患者,需要积极配合医生进行治疗,并定期监测治疗效果,而在日常生活中,还要养成良好的生活习惯。
精神病是指精神障碍,谵妄属于急性精神障碍。 谵妄是一种急性疾病,可出现暂时波动且认知功能受损为特点的急性精神障碍。在意识清晰度下降的情况下,会有意识内容改变,并出现带有恐怖性质的幻觉或者是错觉。尤其对时间、地点、人物以及自身的状态认知能力受损为主要表现。谵妄目前病因尚不明确,但可能和年龄、神经精神因素、环境因素、外伤等因素有关。 若患者出现严重的异常意识状态应及时前往医院就诊,确诊后应进行处理,比如使用氟哌啶醇片、利培酮片、奥氮平口溶膜等药物控制其兴奋躁动以冲动攻击行为。并且提供营养丰富易消化的食物。
谵妄症是否会病情迁延取决于有无进行治疗,如果及时做相关治疗,其病情可能会得到控制,若没有进行治疗,则会造成病情迁延。 谵妄症是一组综合征,也称为急性脑综合征,患者的典型症状表现为行为无章、意识障碍、注意力不集中。通常起病比较急,如果发病时能够及时采取对因治疗、支持治疗和对症治疗,比如针对原发脑部器质性疾病进行治疗,同时补充营养,维持水、电解质平衡,而对于意识障碍的患者,可选用奥氮平片、富马酸喹硫平片等药物进行对症治疗,有可能会将病情控制住。但如果发现疾病,没有采取恰当的治疗措施,则会导致病情进一步发展,从而出现病情迁延。 所以当发现疾病时,建议患者积极配合医生进行治疗,提高预后。
谵妄症需要根据病情的严重程度通过心理治疗、药物治疗缓解症状。 谵妄症可能是由于患者随着年龄的增长、身体机能逐渐退化,对生命过于担忧;有比较严重的抑郁症、焦虑症等心理疾病;长期有营养不良、贫血、内分泌失调;有比较严重的躯体疾病,比如先天性心脏病、癌症等;对药物、酒、咖啡等过于依赖所导致的。 当患者谵妄症的症状比较轻,只是引起了轻微的注意力不集中、意识障碍、记忆力减退等。可以由专业的心理医生,通过心理治疗、行为治疗缓解症状。若是患者的谵妄症症状比较严重,已经导致患者出现了生物钟紊乱、定向力障碍、语言障碍等,就需要在医生指导下服用氟哌啶醇、利培酮、氯硝西泮等药物进行治疗。
食用过量的槟榔会产生中毒症状,轻则兴奋、眼神呆滞、全身发抖、走路不稳、行为怪异;重则导致急性精神病,包括幻听、被迫狂想、谵妄乱神等。
有严重的消化道症状,如食欲缺乏、频繁”呕吐”、”腹胀”或呕逆,极度”乏力”,同时出现”烦躁不安”、”谵妄”、狂躁、”抑郁”等昏迷前驱症状者,或黄疸很轻,甚至尚未出现黄疸,亦应考虑本病。
肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。
老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄(senile delirium),又称急性意识模糊状态。表现为注意力、感受,思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征,常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病,大脑的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时,常常以意识模糊而取代发热和疼痛等成为主要的症状,它不仅是全身和脑部器质性病变的表现,同时还会给患者加重病情,给家属带来负担,给医务人员带来治疗和护理上的复杂性。老年期谵妄在判断大脑功能紊乱和原发病的严重程度中起重要作用。那么,老年人谵妄的检查项目有哪些?
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老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄(senile delirium),又称急性意识模糊状态。表现为注意力、感受,思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征,常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病,大脑的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时,常常以意识模糊而取代发热和疼痛等成为主要的症状,它不仅是全身和脑部器质性病变的表现,同时还会给患者加重病情,给家属带来负担,给医务人员带来治疗和护理上的复杂性。老年期谵妄在判断大脑功能紊乱和原发病的严重程度中起重要作用。那么,老年人谵妄的病因有哪些?
老年人术后谵妄是指发生在老年人手术后的谵妄状态或意识模糊状态。伴有注意力、认知能力、精神运动和睡眠周期障碍。由于老年人常伴有脑或躯体的各种疾病,遇有突发因素,甚至是很轻微的感冒,或不引起注意的低热、便秘、脱水等即可导致谵妄,对生命构成威胁,如不及时治疗,死亡率很高,护理方面必须注意
老年人术后谵妄是术后常见的一种急性精神错乱状态,主要发生在老年男性病人,随着我国人口结构老龄化,手术及相关学科的发展,更多的老年病人将可能接受手术治疗。本病临床特征常表现为意识、注意力、认知和知觉障碍,其中注意力障碍是其主要症状。手术后谵妄不但会增加褥疮、肺部感染、跌伤和静脉血栓的发病率,而且能引发病人抑郁或自残,随着老年人口的逐渐增加,对老年病人手术后谵妄的预防和治疗应给予足够的重视。
谵妄综合征是常见病,多是由于人们的情绪不畅导致的,而且谵妄综合征会影响的日常生活,所以要及时治疗谵妄综合征,那么,如何治疗谵妄综合征呢?
谵妄是一种急性脑功能衰减状态,伴有认知功能障碍和意思紊乱。主要以认知和注意力急性变化为特征,大于65岁者谵妄的发生率为20%,由急诊科收入院的老年病人谵妄的发生率为1O%一30%。谵妄也是危及生命的问题(如药物过量、中毒、低血糖等)的主要症状。早期识别和诊断谵妄症状,并找出原因并纠正危险因素非常重要。
谵妄最显著的症状是意识混浊伴有对时间、地点、人物的定向紊乱,很难集中注意力。对每天经常发生的事情和日常常规活动往往发生错乱.性格和情绪改变属常见.症状包括容易激惹,行为不当,胆怯,劲头过度或甚至明显的精神病征象,例如妄想,幻觉(通常是视幻觉)或偏执狂.有的病人表现出安静,退缩或淡漠,而另一些病人则表现出激动或活动过度;躯体的烦躁不安常表现为不停地来回走动。在很短的时期内病人可以表现出相矛盾的情绪,思维无法组织起来,语无伦次,常有显著的口齿含糊,讲话过快,创用新字,失语性错误,或杂乱无章的语型。正常的睡眠和进食格局通常也发生重大的倒错。某些病人会感到头晕。
引起谵妄的原因是多种多样的,包括多种脑部疾病、各种感染发热性疾病、多种内分泌疾病、严重的内脏(心、肺、肝、肾等)疾病、水盐代谢障碍及严重的营养障碍等。此外,药物及其他物质(如酒、一氧化碳)中毒、成瘾物质戒断等也是引起谵妄的常见原因。谵妄在住院病人中,尤其在老年病房、急诊室和重症监护病房中常见。住院病人谵妄的发生率一般在10%~30%之间,而在全麻外科手术后,谵妄发生率可高达50%。
近段时间天气还比较寒冷,感冒发热患儿骤增。孩子出现感冒症状伴随反应淡漠、迟钝烦躁、嗜睡甚至谵妄、昏迷等意识障碍时,要注意病毒性脑炎。
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