疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 谵妄 > 治疗

谵妄 (谵妄)

谵妄的治疗

  1.谵妄的治疗概要:

  谵妄治疗需要适当补给电解质及供给充足的营养和维生素。应针对具体病情,治疗原发性疾病的躯体症状。应给予抗精神病药治疗。妥善护理。心理治疗,对疾病性质加以解释。

  2.谵妄的详细治疗:

  谵妄的治疗:

  2.1.病因治疗

  即治疗引起谵妄的原发病因,不论是感染,是内脏疾病,还是外来物质中毒,都只有先控制原发疾病,才能除去谵妄的根源。有些导致谵妄的躯体疾病性质凶险,不及时治疗会危及生命,此时,积极进行病因治疗尤为重要。

  2.2.支持治疗

  目的在于维护病人身体内环境的平衡,以促进脑代谢功能的恢复。为此应足量补充水分,适当补给电解质及供给充足的营养和维生素,特别是B族维生素及维生素C。也可使用一些改善脑细胞代谢的药物,如辅酶A、ATP、细胞色素C、γ-氨基丁酸等。对因精神症状而拒食者,应采用鼻饲或静脉滴注补充营养与水分。

  2.3.对症治疗

  应针对具体病情,治疗原发性疾病的躯体症状,如退热、减轻脑水肿及防治脑缺氧等。

  2.4.精神药物治疗

  对于严重兴奋躁动和(或)伴有幻觉、妄想的谵妄病人,应给予抗精神病药治疗。抗精神病药通常采用氟哌啶醇或奋乃静。这两种药的抗胆碱能作用及α肾上腺素能阻滞作用相对较弱,对心血管系统的影响较轻,较少引起体位性低血压,也不致因药物的中枢抗胆碱作用而加强意识紊乱。抗精神病药的使用方法及剂量,可根据谵妄的严重程度、病人的年龄及身体条件来决定。成年病人可一次性肌注氟哌啶醇5mg或奋乃静5mg,隔1~2小时可重复注射,直到病人安静下来为止,但24小时内的肌注总量不宜超过20mg。病人较安静后可改为口服,口服剂量般是肌注量的1.5~2倍。对于老年病人,剂量要低些,开始时肌注剂量为0.5~2mg,口服剂量为2~4mg。其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平也可以考虑使用。除非谵妄是由于乙醇或镇静催眠药物的戒断引起(震颤谵妄),否则最好不要使用苯二氮草类曲物,因为这类药物会加重意识障碍,甚至是抑制呼吸.并加重认知损害。常选用半衰期较短者,如罗拉西泮(罗拉)或奥沙西泮(去甲羟安定)。前者开始时剂量为0.5—2mg,有口服或肌注两种剂型;后者只供口服,开始剂量为15~30mg。一旦躯体疾病好转,抗精神病药物也应逐步减量或停用。

  2.5.妥善护理

  护理是治疗谵妄措施的重要一环。应为病人安排清静、舒适、光线柔和、陈设简单的病房。可能时病房内要摆设日历和时钟,以提供时间线索,帮助病人保持时间定向。医护人员要相对固定,不要老换陌生面孔,以给予病人熟悉与安全之感。让家属陪护也可增加病人的安全感。医护人员要经常向病人说明当时时间、地点及人物的情况,以帮助病人保持定向能力。对于意识严重不清、兴奋躁动的病人,要注意安全,防止自伤与伤人,必要时可加以保护性约束。对于重症病人,还要注意皮肤和口腔卫生,要勤翻身,勤洗抹,以预防感染、压疮与坠积性肺炎。

  2.6.支持性心理治疗

  谵妄病人在意识障碍消除后,对病中的病理心理体验如错觉、幻觉及妄想等可能保留部分记忆,认识到自己曾一度“神志不清”,同想起来不免心有余悸,怕“疯病复发”,此时应给予支持性心理治疗,对疾病性质加以解释,让病人认识到他所出现的精神症状只是躯体疾病所伴发的,是一过性与可逆性的,从而消除病人的顾虑。

谵妄【治疗】_相关文章
公开讨论:广州治疗神经性皮炎要花多少钱-广州皮炎医院 2025-06-12
广州治疗神经性皮炎要花多少钱?神经性皮炎是生活中常见的皮肤病,与患者的神经和精神有很大关系。其中是...详情
济南治疗儿童遗尿症哪家好?济南六一儿童医院专业技术好评不断! 2025-06-12
从孩子出生的那一刻起,父母给予孩子的爱就在一点一点的付出,从学说话、学走路到一点点的读书写字掌握生...详情
济南孩子遗尿症医院选择?济南六一儿童医院专业团队助力孩子健康成长! 2025-06-12
父母对于孩子来说,不仅仅是依赖和亲人,父母更是孩子的老师,是人生路上的引路者。父母存在的意义不仅仅...详情
济南找儿童自闭症医院?济南六一儿童医院口碑出色见证实力! 2025-06-12
孩子是父母的盔甲,是家庭的寄托。父母养育孩子成长,孩子也温暖了父母的生活。父母给予孩子无私的爱与支...详情
济南看孩子自闭症的医院!济南六一儿童医院专业解决获赞誉! 2025-06-12
在这个瞬息万变的社会,我们对任何的事物都有着一股不信任感,在看病这一方面,我们更加谨慎,尤其是儿童...详情
济南儿童抽动症治疗去哪好?济南六一儿童医院口碑与技术兼备! 2025-06-12
一家医院的好坏不是一两句话就能评定的,要从医院的医疗技术水平,专家的团队实力,以及医院的服务质量和...详情
济南看儿童抽动症的医院?济南六一儿童医院专业诊疗凭实力出彩! 2025-06-12
孩子的成绩固然重要,但是在面对疾病考验时才发现健康才是关键。不少孩子处在中小学阶段的父母发现,儿童...详情
济南孩子抽动症医院推荐?济南六一儿童医院口碑载道超靠谱! 2025-06-12
孩子刚出生时,很多父母表示孩子只要健康就好,将来的人生能够平安顺遂就好。但随着孩子一点一点的长大,...详情
济南治疗儿童多动症好的医院?济南六一儿童医院用专业说话! 2025-06-12
孩子的到来带给我们无尽的欢乐,同时也是一个让父母蜕变的过程,从开始的二人生活,到幸福的三口之家,在...详情
济南孩子多动症哪家医院看!孩子多动症就选济南六一儿童医院! 2025-06-12
当家庭中有了孩子的加入,给我们的生活带来了更多的欢乐,无论多辛劳孩子就是我们生活的动力。同时,孩子...详情
济南孩子多动症去哪看?济南六一儿童医院实力护航值得信赖! 2025-06-12
父母给予孩子无尽的爱,同时也给予孩子厚望,母爱是一种天性和本能,不在其声势浩大而在细水长流之间无尽...详情
杭州男科检查要多少钱?杭州泌尿男性医院排行榜 2025-06-12
杭州男科检查要多少钱?杭州泌尿男性医院排行榜详情
谵妄相关文章
喉痛疾病常识 更多
谵妄_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司