新生儿窒息病因_新生儿窒息是什么原因引起_新生儿窒息有哪些原因

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

新生儿窒息的病因

预约挂号

广告X

新生儿窒息病因概要

新生儿窒息是由于血氧浓度降低等因素，引起细胞损伤。该病的发生可能是因为孕母全身性疾病、产程延长、各种先天性畸形等引起呼吸功能障碍，引起多脏器损害。

新生儿窒息病因详细解析

　　【病因机制】

　　造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息，胎儿官内窘迫与分娩过程中的缺氧是最常见的原因。具体又可分为：

　　1.孕母因素

　　①孕母全身性疾病如心、肾疾病，糖尿病，严重贫血，急性传染病等;②孕母年龄≥35岁或<16岁，有长期吸毒、吸烟或被动吸烟史;③产科疾病如妊娠高血压综合征、前置胎盘、胎盘早剥、多胎妊娠、胎盘功能不良等。

　　2.分娩因素①脐带绕颈、打结或脱垂受压;②产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆比例不称等;③各种手术产如产钳、吸引器、臀牵引、内回转术处理不当;④产程中应用麻醉、镇痛、催产药物不当。

　　3.胎儿因素

　　①各种先天性畸形如膈疝、喉蹊、后鼻孔闭锁、肺膨胀不全、先天性心脏病以及官内感染引起的中枢神经系统受损等;②早产儿、低出生体重儿、小于胎龄儿、巨大儿等由于肺发育不成熟所致的呼吸抑制;③羊水或胎粪吸入、严重富内溶血如Rh血型不合溶血病等。

　　发病机制：

　　呼吸功能障碍导致机体一系列生理病理变化。最初的窒息缺氧引起过度呼吸，出现呼吸深快，随即转为呼吸抑制和反射性心率减慢，伴有青紫，但循环血压尚能维持在较为正常的水平，肌张力存在，称为原发性呼吸暂停。如在此期能及时解除缺氧因素，较易恢复呼吸。若缺氧持续存在，患儿出现喘息样呼吸，心率继续减慢，血压下降，肌张力消失，肤色由青紫转为苍白，最终呼吸停止，称为继发性呼吸暂停。此期需积极采取有效复苏措施方有可能恢复，部分患儿仍会死亡或发生各种并发症、后遗症。

　　窒息缺氧可引起多脏器损害，肾、脑、心、肺均有不同程度的缺氧性损伤，依缺氧的性质、程度和时间而有所差异。常见有缺氧性心肌损伤、急性肾功能衰竭、缺氧缺血性脑病、肺出血、坏死性小肠结肠炎、应激性溃疡致消化道出血等，并引起体内生化代谢紊乱，发生代谢性酸中毒、低血糖、低血钙、低血钠、高胆红素血症等。

　　病理生理：

　　正常新生儿应于生后2秒开始呼吸，5秒后啼哭，10秒到1分钟出现规律呼吸。新生儿窒息其本质为缺氧。

　　1.缺氧后的细胞损伤

　　(1)可逆性细胞损伤：缺氧首先是线粒体内氧化磷酸化发生障碍，ATP产生减少甚至停止，从而使葡萄糖无氧酵解增强、细胞毒性水肿及细胞内钙超载发生。若此阶段能恢复血流灌注和供氧，上述变化可完全恢复，一般不留后遗症。

　　(2)不可逆性细胞损伤：长时间或严重缺氧导致线粒体形态异常和功能变化，细胞膜损伤及溶酶体破裂。此阶段即使恢复血流灌注和供氧，上述变化亦不可完全恢复，存活者多遗留后遗症。

　　(3)血流再灌注损伤：复苏后，由于血流再灌注可导致细胞内钙超载和氧自由基增加，从而引起细胞损伤的进一步加重。

　　2.窒息的发展过程

　　(1)原发性呼吸暂停(primary apnea)：缺氧初期，机体出现代偿性血液重新分配。由于儿茶酚胺分泌增加和其选择性血管收缩作用，使肺、肾、消化道、肌肉及皮肤等器官的血流量减少，而脑、心及肾上腺的血流量增加。此时由于缺氧而导致的呼吸停止，即原发性呼吸暂停。表现为肌张力存在，心率先增快后减慢。血压升高。伴有发绀。若病因解除，经清理呼吸道和物理刺激即可恢复自主呼吸。

　　(2)继发性呼吸暂停(secondary apnea)：若缺氧持续存在，在原发性呼吸暂停后出现几次喘息样呼吸，继而出现呼吸停止，即继发性呼吸暂停。此时表现为肌张力消失，周身皮肤苍白，心率和血压持续下降。此阶段已对清理呼吸道和物理刺激无反应，需正压通气方可恢复自主呼吸。

　　临床上有时难以区分原发性和继发性呼吸暂停，为不延误抢救，均可按继发性呼吸暂停处理。

新生儿窒息【病因】_相关文章

济南有治疗多动症的医院吗，儿童多动症跟年龄有关系吗 2024-11-27: 儿童多动症(ADHD)与年龄之间存在一定的关系，但并非决定性的。以下是对这一关系的详细分析：一、...详情

济南儿童多动症医院，儿童多动症会导致孩子出现焦虑情绪吗 2024-11-27: 儿童多动症(ADHD)确实有可能导致孩子出现焦虑情绪。这一结论基于以下几个方面的分析：一、多动症...详情

济南小儿多动症看哪家医院，规律作息有助于缓解儿童多动症吗 2024-11-27: 规律作息确实有助于缓解儿童多动症。多动症是一种常见的神经发育性障碍，它会影响儿童的学习、行为和社交...详情

上海检查性病的医院 2024-11-27: 在上海这座繁华的大都市中，选择一家合适的医院进行性病检查是许多患者关心的问题。上海江城皮肤病医院作...详情

上海治疗性病的医院哪家好 2024-11-27: 在寻找上海地区治疗性病的医院时，患者们往往希望找到一家专业性强、服务周到的医疗机构。上海江城皮肤病...详情

上海市皮肤科性病医院 2024-11-27: 在繁华的上海市，皮肤与性病的治疗一直备受关注。其中，上海江城皮肤病医院以其专业的服务和温馨的就诊环...详情

上海哪里有治疗白癜风医院 2024-11-27: 白癜风作为一种常见的色素脱失性皮肤病，不仅影响患者的外观，还可能带来一定的心理压力。在上海这座大都...详情

上海看白癜风出名的医院 2024-11-27: 在上海这座繁华的都市中，寻找一家专业治疗白癜风的医院，是众多患者及其家属的共同心愿。其中，上海江城...详情

上海哪个医院看白癜风专业 2024-11-27: 白癜风作为一种常见的色素脱失性皮肤病，不仅影响患者的外观，还可能带来一定的心理压力。在上海，众多医...详情

广州治疗扁平疣哪里较好-广州治疗扁平疣哪里好 2024-11-26: 　广州治疗扁平疣哪里较好？扁平疣是一种非常常见的皮肤病，一般无自觉症状，有时有轻微瘙痒感，皮疹逐渐加...详情

排名前十公布：杭州医院泌尿科哪家好“排行公开”杭州那家医院专业看男科怎么样 2024-11-26: 排名前十公布：杭州医院泌尿科哪家好“排行公开”杭州那家医院专业看男科怎么样详情

排名关注：杭州前列腺专业医院“排行更新”杭州看男科哪家医院便宜又好怎么样 2024-11-26: 排名关注：杭州前列腺专业医院“排行更新”杭州看男科哪家医院便宜又好怎么样详情

新生儿窒息相关文章

新生儿窒息疾病常识更多

新生儿窒息_同类疾病症状

新生儿缺氧缺血性脑病新生儿窒息新生儿感染产瘤新生儿锁骨骨折休克呼吸暂停胆红素升高

新生儿窒息 （新生儿窒息,窒息）

新生儿窒息（新生儿窒息,窒息）