1.子宫内膜癌的治疗概要:
子宫内膜癌辨证论治、气滞血瘀证、肝肾阴虚证等中医治疗。化瘀丸、崩漏丸、妇科四生丹等中成药物。药物外治等治疗方法。治疗主要为手术、放疗和药物治疗。早期以手术为主,晚期采用放射、手术和药物等综合治疗。
2.子宫内膜癌的详细治疗:
2.1.子宫内膜癌的预防:
2.1.1.普及防癌知识,定期进行防癌检查。
2.1.2.减少高危因素,注意高危患者。
2.1.3.正确掌握使用雌激素的指征,避免雌激素的滥用。
2.1.4.更年期月经紊乱或绝经后出现不规则阴道流血者,要首先排除本病。
2.2.子宫内膜癌的治疗:
2.2.1.中医治疗
辨证论治
肝郁血热证
治法:疏肝清热,凉血止血。
主方:丹桅逍遥散加减。
常用药:仙鹤草30g,阿胶(烊化)15g,茯苓15g,柴胡12g,赤芍12g,生地12g,益母草12g,丹皮12g,山栀10g,白术10g,薄荷(后下)3g,三七末(冲服)3g。
湿热蕴毒证
治法:清热利湿,解毒散结。
主方:四妙丸加减。
常用药:生苡仁30g,半枝莲30g,龙葵30g,白花蛇舌草30g,土茯苓30g,车前草30g,白英30g,苦参20g,黄柏10g,怀生膝10g,黄连5g。
气滞血瘀证
治法:行气活血,祛瘀散结。
主方:少腹逐瘀汤加减。
常用药:当归15g,五灵腊15g,小茴香12g。玄胡10g,香附10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黄10g,肉桂5g,干姜5g。
脾肾阳虚证
治法:温肾健脾,同摄止血。
主方:右归丸合举元煎加减。
常用药:山药30g,党参15g,黄芪15g,杜仲15g,熟地15g,阿胶(烊化)15g,鹿角胶(烊化)10g,白术10g,制附于10g,山萸肉10g,补骨脂10g,菟丝子10g,升麻5g,肉桂5g。
肝肾阴虚证
治法:滋补肝肾,固冲止血。
主方:左归丸加减。
常用药:熟地20g,山药20g,枸杞12g,山萸肉12g,菟丝子12g,鹿角胶(烊化)12g,龟胶(烊化)12g,知母10g,黄柏10g,川生膝10g。
中成药
化瘀丸:主要药物为香附、艾叶、当归、川芎、地黄、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术、千漆。功效为活血养血,祛瘀生新,散结止痛。适用于瘀血内阻症的子宫体癌较为适宜。本药为水丸,每次口服6~8g,每日2次。
崩漏丸:主要药物为棕榈炭、莲房炭、贯众炭、杏仁皮炭、血余炭、茜草炭、香附、术香、当归、栀予等。功效为固崩塞漏。适用于子宫体癌以出血症状明显者。本药为水丸,每次口服6~8g,每日2次。服药期间忌辛辣食物。
妇科四生丹
主要药物为当归、川芎、人参、白术、大黄、红花、苏木、地榆炭、乳香、没药、生蒲黄、五灵脂等。功效为益气养血,活血解毒。通络止血。适用于晚期子宫体癌术后放化疗后气血两虚,邪毒来去或又复发转移者。本药为蜜丸,每次服6~8g,每日2~3次,温开水送服。
药物外治
蛋黄油调膏
药物组成:苦参30g,雄黄15g,白矾15g,黄柏30,乳香15g,没药l5g,麝香2g,蟾蜍2g,冰片2g,硇砂1g。
制法用法:将上述各药各研细末后混匀,用蛋黄油调膏,外敷于患处,每日换药。1~2次。
适用症:子宫体癌疼痛者。
白酒酊剂
药物组成:血竭10g,制乳香10g,制没药10g,玄胡15g,红花10g,冰片3g,白酒500毫升。
制法用法:上药除白酒外均研末,放入白酒中浸泡后,外擦痛处,可反复使用。
适应症:子宫体癌疼痛者。
2.2.2.西医治疗
治疗主要为手术、放疗和药物治疗.应根据患者全身情况、肿瘤范围及恶性程度来制订治疗方案,早期以手术为主,晚期采用放射、手术和药物等综合治疗。
手术治疗
Ⅰ期:患者应行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术或次广泛子宫切除术,盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术或取样术。
Ⅱ期:应行广泛子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术。
Ⅲ期:综合治疗为主,多首选放疗,或经放疗癌灶缩小后再行手术;术后辅以放疗、化疗、激素综合治疗。对于有远处转移者,可酌情行放射介入治疗。
Ⅳ期;孕激素治疗和(或)化疗。
放射治疗
单纯放疗:适用于晚期或不能耐受手术者。包括腔内及体外照两种。
腔内照射:宫腔内及阴道穹隆部的放疗。
体外照射:照射面积包括肿瘤及盆腔浸润。
手术加放疗
术前放疗:减少阴道穹隆复发,缩小或根治区域性淋巴结转移,同时可使肿瘤的体积缩小,灭活癌细胞,减少术中扩散和出血,减少手术后复发和远处转移的可能性,故能提高手术治愈率。一般腔内放疗,与腔内放疗后7~10天手术,术前体外照射于放疗后6周手术。
术后放疗:补充手术的不足。如术后病理证实癌细胞累及宫颈者,癌已侵犯子宫肌层l/2以上。细胞分化不良。病变超出子宫,病检为腺鳞癌/透明细胞癌/乳头状腺癌,宫旁淋巴结阳性.术后都应补充外照射。术后2—4周可进行腔内放疗。
激素治疗
孕激素治疗:对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者,均可考虑孕激素治疗。孕激素治疗子宫内膜癌的作用机制,目前认为是直接作用于肿瘤细胞,使其从恶性向正常子宫内膜转化。
常用的有:甲地孕酮:口服100mg/d,肌内注射400mg/d×l周,之后400mg×3次/周。显效后1000mg/月,长期维持;甲地孕酮:口服40~80mg/d;己酸孕酮:肌内注射500mg/d,1个月后250mg/d;氯地孕酮:口服20~40mg/d。
抗雌激素药物治疗:三苯氧胺是一种非甾体类的抗雌激素药物,可与雌二醇竞争雌激素受体。口服20~40mg/d或2~3周后加用孕激素,可提高孕激素效果。
化疗
化疗药物对子宫内膜癌疗效欠佳,通常用于晚期癌和复发癌患者。常用CA方案及CAP方案。
“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1:兰州哪家医院看性病好
2024-01-20“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1:兰州有看性病的医院吗
2024-01-20“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1:兰州皮肤性病专科医院怎么样
2024-01-20“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1:兰州治疗性病症哪家医院好
2024-01-20“2024年推荐重点”兰州性病医院口碑/兰州性病专科医院排行榜top1:兰州哪个医院治疗性病好
2024-01-20如何让肺气肿停滞不前?济南哮喘病医院
2024-01-19得了肺心病严重吗,治疗的几大方法-济南哮喘病医院
2024-01-19山东哪个医院治疗哮喘病—济南哮喘病医院
2024-01-19济南哪个医院治疗哮喘-济南哮喘医院
2024-01-19济南哪里治疗哮喘-济南哮喘病医院
2024-01-19带节育环对身体有什么影响吗?来看看
2019-04-12怎样才能早点发现子宫内膜癌呢?有哪些症状要引起重视?
2019-03-25怎样早点发现子宫内膜癌呢?要尽早发现尽早治疗
2018-08-12子宫内膜薄,可以怀孕吗?
2018-07-29什么人容易得子宫内膜癌?肥胖人群一定要注意!
2018-05-19做子宫内膜癌手术很重要,术后有哪些饮食禁忌?
2018-02-25子宫内膜癌是女性害怕的疾病,它的症状有哪些?
2018-02-25什么是子宫内膜癌?子宫内膜癌的病因有哪些?
2018-02-14子宫内膜癌会遗传吗?
2017-07-17子宫内膜癌会传染吗?
2017-07-17我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司