死胎检查报告单-死胎检查什么项目-死胎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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死胎的诊断

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　　1.死胎的诊断：

　　1.1.临床检查

　　检查时听不到胎心，子宫大小与停经周数不符。

　　1.2.首要检查

　　B型超声检查胎心和胎动消失。胎儿死亡过久见颅板塌陷，颅骨重叠，呈带状变形。

　　1.3.次要检查

　　1.3.1.凝血功能检查：胎儿死亡4周尚未排出者，可能出现凝血功能异常，表现为血纤维蛋白原下降，血小板下降，凝血酶原时间延长等。

　　1.3.2. 24小时尿雌三醇含量<3mg。

　　1.3.3.羊水甲胎蛋白显著增高，高于正常的10倍以上。

　　1.4.检查注意事项明确孕妇有无各种合并症如糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、全身感染和腹腔感染存在。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.孕妇对胎动的敏感性不同，有些孕妇胎动不敏感所以自觉胎动消失，需进一步检查。

　　2.2.肥胖孕妇，羊水过多孕妇可能因发生胎心音遥远，不易闻及，需进一步检查。

　　2.3.妊娠期高血压疾病出现腹水时患者可能出现胎动不明显，胎心不易闻及等，需进一步检查，且妊娠期高血压疾病为引起死胎的原因之一，需密切观察。

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