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急性扁桃体炎的诊断

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　　急性扁桃体炎的诊断：

　　一、病史

　　有反复发作咽喉疼痛伴发热病史。

　　二、检查

　　1.急性充血性扁桃体炎

　　检查见扁桃体充血肿胀，但表面无渗出物。

　　2.急性化脓性扁桃体炎

　　咽部急性充血，扁桃体红肿，隐窝口有黄白色脓点，有时脓点可融合成假膜，但不超出扁桃体范围，易于拭去而不遗留出血创面，下颌角淋巴结肿大。白细胞总数及中性白细胞均增高。

　　三、实验室检查

　　(1)口咽捡查：扁桃体及其周围黏膜充血肿胀、扁桃体上可有脓点或脓性渗出。

　　(2)分泌物行细菌培养+药敏：常见致病菌为乙型溶血性链球菌，亦可为葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、腺病毒等。

　　(3)血常规：血白细胞计数增高并有核左移。

　　鉴别诊断：

　　扁桃体表面无渗出物时应与猩红热、上感、流感等鉴别。扁桃体表面有渗出物时应与咽白喉.、溃疡性咽炎、扁桃体角化症等。

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