骨结核检查报告单-骨结核检查什么项目-骨结核检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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骨结核的诊断

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　　诊断检查：

　　一、检查

　　X线异常发现晚于临床症状约2月～1年，因此不能早期诊断。核素骨显像可早期显示病灶，但不能定性诊断。CT可很好的显示病灶周围的冷脓肿，死骨与病骨亦可清晰显示。MRI检查具有早期诊断价值。超声检查可探查冷脓肿的位置与大小。关节镜检查及滑膜活检对诊断滑膜结核很有价值。MRI检查，滑膜型关节结核早期可见关节周围软组织肿胀，肌间隙模糊。关节囊内大量积液，关节滑膜增厚T1WI呈低信号、T2WI略高信号。

　　二、诊断

　　1.临床症状：根据病史、结核接触史及上述全身和局部症状进行诊断。

　　2.X线检查：早期X光照片可无明显改变，以后有骨质疏松，关节间隙变窄，以及骨质破坏和寒性脓肿，但少有新骨形成。必要时应与对侧关节对比。

　　3.化验检查：红细胞沉降率多加快。在儿童有可疑时可作结核菌素试验，如48小时内对1/1000结核菌素皮内试验为阴性，可排除结核感染;如临床诊断明确则可不作，以免皮肤反应过强，也可先用1/10000结核菌素作皮内注射试验。有关节积液时可作穿刺化验，查结核菌。

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