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脑肿瘤 (脑肿瘤)

脑肿瘤的治疗

  脑肿瘤的治疗概要:

  脑肿瘤治疗方法取决于肿瘤的部位和类型,均应进行手术治疗。大多数恶性肿瘤,需要用手术、放疗和化疗的联合治疗。可静脉滴注甘露醇和皮质类固醇降低颅压,防止脑疝。颅内的癌多采用放疗。肿瘤应术后辅以放疗、化疗及其他治疗。


  脑肿瘤的详细治疗:

    脑肿瘤的治疗方法取决于肿瘤的部位和类型

  1.手术治疗:如有可能应采用外科手术摘除肿瘤。

  许多肿瘤可被切除不损害脑或损伤很少。但某些部位的肿瘤手术有可能破坏某些重要脑功能区而造成肢体瘫痪、感觉异常、智力障碍。一旦颅内肿瘤威胁到脑的重要结构,均应进行手术治疗,即使手术不能完全摘除肿瘤,它对缩小肿瘤体积、缓解症状、进行病理检查以及决定是否采用其他治疗如放疗、化疗,都是有帮助的。

  出血性脑瘤卒中一旦发生,必然产生严重的神经系统损害,而且再次出血的发生率极高,致使患者预后不良,故一旦确诊即应积极争取早期手术,尽可能的清除血肿和切除肿瘤。脑膜瘤通常都能安全地完全摘除,但特别小的和老年人的脑膜瘤可以暂不摘除。大多数良性肿瘤,如许旺细胞瘤、室管膜瘤治疗的方法都相似。有时术后进行放疗,破坏残留的肿瘤细胞。

  2.放射治疗:大多数病例在手术后尽可能放疗。20世纪80年代前,放射治疗是治疗脑肿瘤的主要方法,不幸的是,幸存者有严重的学习障碍和内分泌功能异常。已证明化疗和放疗可提高未完全切除的成神经管细胞瘤的生存率,为防止成神经管细胞瘤(PNET)的复发和“dropmets”,除了对后腔隙的放疗外,必须对整个颅脊柱进行放疗。目前,正进行联合临床实验以评价强化化疗对多类型脑肿瘤的作用。此外,还进行是否可推迟、降低或取消对幼儿放疗的实验评价。

  3.若出现颅内高压说明病情严重,需要立即处理。可静脉滴注甘露醇和皮质类固醇降低颅压,防止脑疝。有时在颅骨下放置颅内压测量仪,监测颅内压变化以调节药物的使用。

  4.颅内转移瘤的治疗:很大程度上取决于原发肿瘤的部位。颅内的癌多采用放疗。外科手术摘除用于只有单个病灶的转移瘤患者是有益的。除传统的治疗措施外,某些方法如化疗、放射活性物质植入肿瘤和放射外科治疗等正在进行试验。

  总之,脑瘤卒中具有脑瘤的一般特点。根据肿瘤的病理类型,对于用手术方法不能彻底切除的肿瘤应术后辅以放疗、化疗及其他治疗,以延长肿瘤复发,延长患者寿命。

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