粉尘性上呼吸道职业病因概要:
粉尘性上呼吸道职业病是因为粉尘的种类及其理化特征对人体的呼吸道产生危害,对呼吸道黏膜产生刺激,可致肺组织进行性纤维性病变,引起呼吸功能障碍。
粉尘性上呼吸道职业病详细解析:
粉尘性上呼吸道职业病的病因:粉尘对上呼吸道的危害与粉尘的种类、理化特性有关。生产性粉尘按性质可分为3类:
1.无机性粉尘
矿物、金属类最为常见,对上呼吸道危害较大。矿物性粉尘有石英、石棉、石墨等;金属性粉尘有铁、锌、锰、铝等;人造无机性粉尘有水泥、金刚砂等。
2.有机性粉尘包括植物性、动物性和人造有机性粉尘。常见的有棉、烟草、面粉、木屑、羽毛、皮毛、燃料、塑料、沥青等。
3.混合性粉尘系上述两种粉尘混合存在,如植物性粉尘中常含一定量的矿物。
粉尘性上呼吸道职业病还与下列因素有关:
1)粉尘的大小及比重凡颗粒较大而比重高者易沉降,反之,颗粒较小而比重低者,由于沉降缓慢而弥散在空气中,吸入机会增加,易引起呼吸道病变。
实验证明:尘粒直径大于25μ者,常受鼻毛阻挡;直径为10-15μ的粉尘,多滞留于鼻咽、气管、支气管内;直径小于5μ的尘粒,可进入肺泡,引起肺部病变,对机体危害最大。
2)粉尘的形状、硬度球形尘粒的沉降速度较快,但生产环境中的尘粒多呈不规则形,其表面积大于同质量的球形粉尘;由于其所受的空气阻力增大,沉降速度减慢.弥散于空气中的时间较球形尘粒长久,易进入呼吸道。此外,形圆、质软的尘粒,对呼吸道黏膜的刺激小,而形状不规则、质硬者,对呼吸道黏膜的刺激较大。
3)粉尘的化学成分直接影响机体受损的程度。粉尘中有毒物质含量愈高,对人体危害愈大。如空气中游离二氧化硅含量超过10%时,可致肺组织进行性纤维性病变.引起呼吸功能障碍。有机性粉尘除直接损害呼吸道黏膜外,常可引起变态反应性变化:
4)粉尘的浓度、溶解度及电荷性粉尘浓度以每立方米空气中所含粉尘的毫克数表示。粉尘浓度愈大,对人体的危害愈大。粉尘溶解度与机体受损程度呈正相关,随着溶解度的增加,尘粒的有害作用增大。可溶性尘粒与组织接触后可引起局部刺激或损伤,吸入大量溶解度大的毒性粉尘,吸收后侵入血液可发生急性中毒。相同电荷的尘粒,因互相排斥,常弥散在空气中;反之,异性电荷之粉尘,因相互吸引凝集而容易沉降。此外,粉尘对上呼吸道的损害程度,还与鼻腔黏膜状态和解剖结构有关,已患慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻病时,更易致粉尘性上呼吸道职业病。
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