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变应性血管炎 (变应性皮肤血管炎,血管炎)

变应性血管炎的诊断

  1.诊断:

  1.1.血常规检查可见血色素正常或降低,血小板计数正常或减少,中性粒细胞可升高。可有补体水平下降,血沉增快,高球蛋白血症,少数患者p-ANCA阳性,累及肾脏者可有蛋白尿、血尿。

  1.2.根据临床特征,急性发作,慢性病程,以斑丘疹、紫癜、结节、坏死和溃疡等多形性损害同时存在为特征,结合组织病理和免疾病理可以确诊。

  2.鉴别诊断

  2.1.过敏性紫癜:儿童及少年发病多,皮肤、黏膜多呈单一性瘀点、瘀斑,常伴腹痛或关节痛或肾受损的症状,尿常规可有蛋白尿和血尿。偶有消化道出血症状。

  2.2.丘疹坏死性结核疹:青年女性发病多,四肢伸侧关节附近或臀部散在中心坏死性坚实丘疹,愈合后遗留萎缩性疤痕,结核菌素试验呈强阳性,组织病理有结核病变。

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