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白塞病 (白塞病)

白塞病的诊断

  1.诊断要点:

  1.1.诊断依据:临床症状和体征。

  1.2.详细询问和收集病史:多系统损害具有重要意义。

  1.3.诊断标准:以复发性口腔溃疡为基础,加以下任意两项可确诊。①复发性生殖器溃疡;②眼疾,葡萄膜炎、视网膜炎等;③皮肤损害;④皮肤针刺反应阳性。

  2.鉴别诊断

  2.1.BD与复发性口腔溃疡、疱疹性口炎鉴别:基本特征均是反复发作的口腔溃疡,但是BD累及多系统多脏器。

  2.2.BD与多系统损害病变的鉴别

  2.2.1.克罗恩病:口腔溃疡较深,发生于牙龈时,表现为肉芽肿样颗粒状增生。此病腹痛、腹泻、便血症状明显,但无生殖器、眼、皮肤损害。

  2.2.2.Reiter综合征:高热明显,口腔溃疡少见,无生殖器溃疡,但尿道炎明显,多发性关节炎,预后较好。

  2.2.3.斯-约综合征:口腔内表现为大疱和广泛糜烂,渗出多。伴有生殖器溃疡,眼、皮肤损害,但皮肤针刺反应为阴性,此为两者明显不同之处。

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