地方性斑疹伤寒病因概要:
地方性斑疹伤寒的病因主要分为3大方面:传染源,家鼠为本病的主要传染源;传播途径,鼠蚤为传播媒介,蚤粪中的立克次体通过皮肤搔伤而进入人体;易感人群,人对本病普遍易感,本病常发生于夏秋季节,一般散发,有时可发生小的暴发流行。
地方性斑疹伤寒详细解释:
与流行性斑疹伤寒相似,但病情较轻,毛细血管的血栓形成较少见。
病原学:
病原体为莫氏立克次。其形态、大小、结构、化学组成、繁殖方式及生物学特性均与普氏立克次体基本相同。只是莫氏立克次体毒力较小,感染发病的症状较轻,自然病死率很低。较少出现多形性,基本形态为杆状及亚铃形。病原体能引起雄性脉鼠睾丸严重肿胀及病人血清对莫氏立克次氏体有特异性补体结合作用和凝集作用,借此可有助于区别流行性斑疹伤寒。
流行病学:
地方性斑疹伤寒是全世界性的,凡是有老鼠和跳蚤的地方都可能有地方性斑疹伤寒疫源地的存在。发达国家报告病例数较少。我国解放后有三次流行高峰:第一次1950-1952年,为流行性和地方性混合流行,以云南最严重。第二次流行高峰除台湾外,28个省、市、自治区均有发病。第三次流行高峰自1980-1984年。国内自80年代初发病率呈下降趋势,97年开始回升。
1.传染源:家鼠为本病的主要传染源。本病以鼠→蚤→鼠的方式在鼠间循环,大多在鼠死后,鼠蚤转而吮吸入血,使人受染。病人也有可能作为传染源并经虱传播本病。
2.传播途径:鼠蚤为传播媒介,本身并不因感染而死亡,能较长期(约1年)携带病原体。蚤粪中的立克次体通过皮肤搔伤而进入人体。偶尔也可经呼吸道或眼结膜入侵而使人受染。进食被病鼠排泄物污染的食物亦可致病。
3.易感人群:人对本病普遍易感。病后可获得持久免疫,与流行性斑疹伤寒有一定交叉免疫。本病常发生于夏秋季节,一般散发,有时可发生小的暴发流行。
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