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地方性斑疹伤寒的诊断

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　　诊断检查：

　　1.流行病学：多数秋冬季发生，在热带、亚热带地区没有明显的季节性。有家鼠接触史或居住场所有大量家鼠、蚤或有宠物猫。居住地区有本病发生，或一个月内去过疫区，当地有鼠及被蚤叮咬史更重要。

　　2.临床表现：与流行性斑疹伤寒相似，但症状轻。发热在38℃～40℃，呈稽留热或弛张热，头痛明显，皮疹较少或不明显，出血性皮疹少见，病程短。神经系统症状常不明显。

　　3.实验室诊断：

　　3.1.血清学诊断：室温微量补体结合试验：抗莫氏立克次体血清抗体高于抗普氏立克次体血清抗体2倍以上，且抗体滴度达1：32以上，或恢复期血清抗体滴度高于急性期血清抗体滴度4倍以上。

　　3.2.病原学诊断：从发热期患者血标本中分离出莫氏立克次体，或从发热期血标本中扩增出莫氏立克次体特异性DNA片段。

　　3.3.外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。

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