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动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一。胎儿时期动脉导管是肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道,位于降主动脉起点与左肺动脉根部之间。胎儿期,肺毛细血管未开放,血液从上、下腔静脉流入右心房后,主要来自下腔静脉的血液经过卵圆孔至左心房,再通过二尖瓣孔注入左心室,然后至升主动脉;而上腔静脉血液主要经过三尖瓣孔至右心室,注入肺动脉,再由动脉导管流入降主动脉,这是胎儿正常的生理循环)。
动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道,适应胎儿时无肺呼吸情况下特殊循环状态。出生后动脉导管随肺血管阻力下降,流经血液减少而于15~20小时后功能性关闭,多数婴儿生后四周闭锁,退化为动脉导管韧带。由于各种原因所造成婴儿时动脉导管未能闭锁,即称动脉导管未闭。动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。为胎儿循环的重要通路,小儿出生后,动脉导管即在功能上关闭。如持续不闭合,则构成病态,称为动脉导管未闭。
向您详细介绍妊娠合并动脉导管未闭饮食保健,妊娠合并动脉导管未闭的食疗方。得了妊娠合并动脉导管未闭吃什么好,同时又不能吃什么呢?饮食宜清淡为主,合理搭配膳食,注意营养均衡,多吃蔬果,忌辛辣刺激食物。
对于动脉导管未闭的患者而言,动脉导管未闭术后护理是康复过程中必不可少的一环。合理的术后护理及注意事项不仅能促进疾病的康复也能够提升患者的生活质量,本期观点特邀邓勇志,帮您了解动脉导管未闭术后护理各种注意事项。
动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的15%,胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,出生后,大约15小时即发生功能性关闭,80%在生后3个月解剖性关闭。到一年,在解剖学上应完全关闭。若持续开放,并产生病理,生理改变,即称动脉导管未闭。
动脉导管未闭什么时候做介入手术?先心病介入封堵术后,随着孩子长大,器官也在长大,封堵器会掉吗?动脉导管未闭是特别适合介入治疗的先心病,一般4个月大以上的患者即可考虑介入治疗,而且是一次性根治,患者痛苦小,没有手术瘢痕,介入治疗安全而且疗效可靠,是动脉导管未闭的优选治疗方法。目前这种先心病一般不必要开胸手术。当然,应该找有经验的医生做介入封堵术。
动脉导管未闭(patent ductus arteriosusi,pda)是小儿最常见的先天性心脏病之一。动脉导管是胎儿期血液循环的主要生理性血流通道。正常在出生后即功能上关闭,继而解剖上闭合,但在某些病理情况影响下,动脉导管仍持续开放,即成为动脉导管未闭。由于主动脉压高于肺动脉压,因此无论在收缩期或舒张期均有血液从主动脉经未闭导管向肺动脉分流,因而致使左心室容量负荷过重及肺血流量明显增多,导致产生肺动脉高压及右心室负荷过重。肺动脉高压开始由动力性逐渐发展为阻力性,最终出现右向左分流。
动脉导管未闭是儿科最常见的先天性心脏病之一,女孩多于男孩。这种患儿平时可有气促,多汗,乏力等症状。往往在运动后更加明显。严重者在婴儿期可以反复发生呼吸道感染,气管炎,肺炎,生长发育常落后于同龄小儿。生后2-3个月时,如果动脉导管仍不能闭合,一般可诊断为动脉导管未闭,对于这种患儿需采取根治性疗法。应该强调的是患儿在未接受根治术之前,如患肺炎,感染性心内膜炎等疾病,须及时给予相应的内科治疗,也就是说,医生将根据患儿的健康状态,年龄大小以及有无内科合并症采取不同的治疗对策。
未闭动脉导管的大小、长短和形态不一,一般分为三型:①管型:导管长度多在1cm左边,直径粗细不等,②漏斗型:长度与管型相似,但其近主动脉端粗大、向肺动脉端逐渐变窄,③窗型:肺动脉与主动脉紧贴,两者之间为一孔道,直径往往大。出生后动脉导管关闭的机制包括多种因素,在组织结构方面,动脉导管的肌层丰富,含有大量凹凸不平的螺旋状弹性纤维组织,易于收缩闭塞。而出生后提循环中氧分压的增高,强烈刺激动脉导管平滑肌收缩。治疗动脉导管未闭的方法可以采用手术治疗法、内科治疗法等。同时,结扎术也可以治疗动脉导管未闭。
动脉导管未闭小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的约15%。胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,动脉导管未闭常见于早产儿,在妊娠满28周前出生的婴儿中发生率可占80%,出生后约24小时发生功能性关闭,出生后一年在解剖学上应完全关闭。若持续开放,并产生病理生理改变,即称动脉导管未闭。
动脉导管未闭的诊断如何进行呢?心胸外科医师提出,动脉导管未闭可根据其临床表现、体检以及辅助检查可诊断,那具体临床表现有哪些?体检会有哪些显示?辅助检查又有哪些呢?专家为您详细讲述动脉导管未闭的诊断。
早产新生儿发现动脉导管未闭,医生可能会使用药物等以促进其闭合。如果数月至一岁时,这根血管还是通畅,那就要考虑接受手术直接闭合这根“闹事”的血管了,因为不治疗,会导致心肺功能受损或感染性心内膜炎,即细菌在心脏里生长繁殖,等危险。具体的治疗时机,要看每个病人的实际情况,一般建议最迟在上学前就应该接受治疗。
婴儿出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。应施行手术,中断其血流。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。应施行手术,中断其血流。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。
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动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。应施行手术,中断其血流。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。动脉导管未闭较多见占先心病总数15%,女性多见。婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭,1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。那么,动脉导管未闭是怎么引发的呢?
专家介绍,动脉导管未闭临床常见,其占先心病总数15%,女性多见。对此,下面专家为大家简单的介绍一下动脉导管未闭的早期症状,希望它们能够帮助大家更好的认识动脉导管未闭。
动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。应施行手术,中断其血流。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。
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